К л и н и ч е с к о е н а б люд е н и е Трудности диагностики ксантогранулематозного пиелонефрита А.А.Крапивин, И.А.Ласский, С.В.Шубин, М.А.Рябов, Е.В.Федотов Городская клиническая больница им. <...> А.К.Ерамишанцева Департамента здравоохранения г. Москвы, Москва, Российская Федерация Ксантогранулематозный пиелонефрит (КП) – это агрессивная форма интерстициального нефрита с образованием гранулематозной ткани. <...> Трудности диагностики КП обусловлены тем, что он часто протекает под «маской» почечноклеточного рака, перинефрального абсцесса, калькулезного пиелонефрита и других заболеваний. <...> Типичные симптомы включают боль в боку, лихорадку и интоксикацию. <...> При УЗИ выявляются увеличение почки, расширение чашечек и лоханки, камни и гиподенсивные участки с очагами деструкции. <...> КТ является наиболее информативным методом диагностики КП и позволяет, помимо прочего, выявить и оценить распространение процесса на соседние органы. <...> Окончательный диагноз КП основывается на данных гистологического исследования после нефрэктомии: гранулематозный воспалительный инфильтрат, состоящий из нейтрофилов, лимфоцитов, плазменных клеток, лимфоцитов, ксантомных гистиоцитов и многоядерных гигантских клеток с замещением почечной паренхимы липидами, которые именуются ксантомными или «пенистыми» клетками. <...> Ключевые слова: абсцесс почки, ксантогранулематозный пиелонефрит, ксантомные клетки, нефрэктомия, почечно-клеточный рак Difficulties of diagnosing xanthogranulomatous pyelonephritis A.A.Krapivin, I.A.Lasskiy, S.V.Shubin, M.A.Ryabov, E.V.Fedotov A.K.Eramishantsev City Clinical Hospital, Moscow Department of Public Health, Moscow, Russian Federation Xanhtogranulomatous pyelonephritis is an aggressive form of interstitial nephritis with formation of granulomatous tissue. <...> Difficulties of diagnosing XP are conditioned by the fact that is very often is occurring under the «disguise» of renal cell carcinoma, perinephric abscess, calculous pyelonephritis and other diseases. <...> Typical symptoms include lateral pain, fever and intoxication. <...> The final diagnosis of XP is based on data of hystological examination after nephrectomy: granulomatous inflammatory infiltrate consisting of neutrophils, lymphocites, plasma cells, xanthome histiocites and multinucleated giant <...>