Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 569709)
Консорциум Контекстум Информационная технология сбора цифрового контента
Уважаемые СТУДЕНТЫ и СОТРУДНИКИ ВУЗов, использующие нашу ЭБС. Рекомендуем использовать новую версию сайта.
Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии  / №3 2014

СТАНДАРТИЗАЦИЯ ДИАГНОСТИКИ И КЛИНИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ПЛАЦЕНТАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (160,00 руб.)

0   0
Первый авторСтрижаков
АвторыТезиков Ю.В., Липатов И.С., Шарыпова М.А., Анпилогова И.В., Азизов К.У., Костянова Е.В.
Страниц8
ID611494
АннотацияЦель. Разработка новой клинической классификации хронической плацентарной недостаточности (ХПН), основанной на комплексной балльной шкале с расчетом итогового диагностического показателя Пациенты и методы. Для разработки оценочной шкалы диагностики степени тяжести ХПН обследованы 154 беременные женщины группы высокого риска по тяжелым формам ПН, у которых в сроки 18–24 и 28–38 нед проведено определение содержания в крови маркеров апоптоза, эндотелиальной дисфункции, децидуализации, клеточной трансформации, энергообмена. Диагностические параллели у 359 беременных женщин с различной клинической и морфологической реализацией ХПН позволили разработать новый способ диагностики степени тяжести данного осложнения беременности. Результаты. Выявленные функциональные изменения плаценты позволили логично рассматривать последовательную цепь изменений в плаценте при ХПН: дисфункция плаценты → декомпенсированная ПН → прогрессирующая ДПН → критическая ПН, которая легла в основу новой клинической классификации ХПН. Сущность предлагаемого способа диагностики степени тяжести ХПН заключается в том, что применяя разработанную комплексную балльную шкалу, рассчитывают итоговый показатель. При его значении от 1 до 3 баллов диагностируют дисфункцию плаценты; от 4 до 9 баллов – ДПН; от 10 до 13 баллов – прогрессирующую ДПН; от 14 баллов и более – критическую ПН. При значении итогового показателя 0 баллов констатируют отсутствие ПН. Стандартизация подхода к диагностике ХПН, основанная на комплексной балльной шкале с расчетом итогового диагностического показателя и разработанной клинической классификации ХПН, повысила точность диагностики тяжелых форм ПН на 39 ± 3,5% (p < 0,05), улучшила перинатальные исходы на 60 ± 4,7% (p < 0,05), позволила избежать инвалидизирующих состояний новорожденных. Заключение. Применение новой системы оценки степени тяжести ПН стандартизирует диагностику, контроль результативности лечения и акушерскую тактику при ПН.
СТАНДАРТИЗАЦИЯ ДИАГНОСТИКИ И КЛИНИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ПЛАЦЕНТАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ / А.Н. Стрижаков [и др.] // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии .— 2014 .— №3 .— С. 6-13 .— URL: https://rucont.ru/efd/611494 (дата обращения: 16.09.2021)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

о р и г и н а л ь н а я с т а т ь я Стандартизация диагностики и клиническая классификация хронической плацентарной недостаточности А. <...> Разработка новой клинической классификации хронической плацентарной недостаточности (ХПН), основанной на комплексной балльной шкале с расчетом итогового диагностического показателя. <...> Для разработки оценочной шкалы диагностики степени тяжести ХПН обследованы 154 беременные женщины группы высокого риска по тяжелым формам ПН, у которых в сроки 18–24 и 28–38 нед проведено определение содержания в крови маркеров апоптоза, эндотелиальной дисфункции, децидуализации, клеточной трансформации, энергообмена. <...> Выявленные функциональные изменения плаценты позволили логично рассматривать последовательную цепь изменений в плаценте при ХПН: дисфункция плацентыдекомпенсированная ПН → прогрессирующая ДПН → критическая ПН, которая легла в основу новой клинической классификации ХПН. <...> Сущность предлагаемого способа диагностики степени тяжести ХПН заключается в том, что применяя разработанную комплексную балльную шкалу, рассчитывают итоговый показатель. <...> Стандартизация подхода к диагностике ХПН, основанная на комплексной балльной шкале с расчетом итогового диагностического показателя и разработанной клинической классификации ХПН, повысила точность диагностики тяжелых форм ПН на 39 ± 3,5% (p < 0,05), улучшила перинатальные исходы на 60 ± 4,7% (p < 0,05), позволила избежать инвалидизирующих состояний новорожденных. <...> Применение новой системы оценки степени тяжести ПН стандартизирует диагностику, контроль результативности лечения и акушерскую тактику при ПН. <...> Ключевые слова: апоптоз, диагностическая шкала, клиническая классификация, плацентарная недостаточность, факторы роста, эндотелиальная дисфункция Standardization of diagnosis and clinical classification of chronic placental insufficiency A.N.Strizhakov1 , Yu.V.Tezikov2 , I.S.Lipatov2 , M.A.Sharypova2 , I.V.Anpilogova2 , K.U.Azizov2 1I.M.Sechenov First Moscow State Medical University, Moscow, Russian Federation; 2Samara State Medical University, Samara, Russian <...>