«Вестник хирургии» • 2016 С. А. Совцов, Ж. А. Ревель-Муроз, В. Ю. Шкаредных © С. А. Совцов, Ж. А. Ревель-Муроз, В. Ю. Шкаредных, 2016 УДК 616.346.2-002-07 ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ТРЕНДЫ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ ГБОУ ВПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России (ректор — чл.-кор. <...> И. И. Долгушин), г. Челябинск Ключевые слова: острый аппендицит, диагностика, ультразвуковое исследование, компьютерная томография, диагностическая лапароскопия Введение. <...> Частота диагностических ошибок при остром аппендиците составляет 11–30% [1, 3, 9]. <...> Чаще всего они встречаются у женщин фертильного возраста, у людей с высоким индексом массы тела, а также в пожилом и старческом возрасте, что приводит к неоправданным аппендэктомиям в 17–28% случаев [2, 4, 9]. <...> Еще 10–15 лет назад большинство больных с подозрением на аппендицит шли на операцию без каких-либо визуальных подтверждений заболевания. <...> В последние годы с целью уменьшения числа диагностических неудач достаточно широко стали применять различные инструментальные технологии, позволяющие более точно установить правильный диагноз (ультразвуковое исследование, лапароскопия и т. п.) <...> . Первоначально была надежда, что использование ультразвукового исследования (УЗИ) даст возможность уменьшить число аппендэктомий при неизменном червеобразном отростке. <...> Однако проведенные исследования не подтвердили эти ожидания, что связано с достаточно низким уровнем достоверности этого исследования [6, 7]. <...> Применяемая у ряда больных диагностическая лапароскопия обладает большим уровнем достоверности полученных результатов, но является инвазивной методикой, требующей использования общего обезболивания и достаточно больших материальных и финансовых затрат [4]. <...> В связи с этим в течение последних нескольких десятилетий компьютерная томография (КТ) все шире используется для улучшения диагностической точности многих заболеваний. <...> Начиная с 1986 г., КТ-исследования получили признание <...>