УДК 616.8-009.614 ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО БОЛЕВОГО СИНДРОМА В ГИНЕКОЛОГИИ НА ОСНОВЕ ФАРМАКОГЕНЕТИКИ. <...> 1ФГБОУ ВО «Ярославский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Ярославль, Российская Федерация 2ГБУЗ ЯО «Областной перинатальный центр», Ярославль, Российская Федерация Аннотация. <...> Качество послеоперационной анальгезии может определяться генетическими особенностями пациентов, влияющими на метаболизм лекарственных средств. <...> В результате биотрансформации трамадола под воздействием изофермента цитохрома P-450 происходит образование активного метаболита - О-десметилтрамадола с более высоким сродством к µ-опиоидным рецепторам. <...> В работе изучена эффективность анальгезии на основе трамадола у 48 пациенток после эндоскопических гинекологических операций (консервативная миомэктомия и гистерэктомия) в зависимости от наличия/отсутствия полиморфизмов гена CYP2D6 (C100T и G1846А). <...> Установлено, что частота встречаемости указанных полиморфизмов может достигать 30%, что сопровождается более выраженным послеоперационным болевым синдромом. <...> Определение указанных полиморфизмов может быть актуальным для подбора оптимальной схемы анальгезии в послеоперационном периоде. <...> Ключевые слова: послеоперационное обезболивание, трамадол, цитохром P-450, генетический полиморфизм Важной задачей послеоперационного ведения пациентов является купирование болевого синдрома. <...> На сегодняшний день существует большой выбор лекарственных препаратов и методик для анальгезии в послеоперационном периоде, однако часто их эффект остается неудовлетворительным [1] в том числе, и при сравнительно малотравматичных операциях. <...> В последние годы выполняется все больше высокотехнологичных, (например эндоскопических) оперативных вмешательств, но несмотря на очевидные преимущества данной техники, различия с «открытыми» вмешательствами в плане интенсивности боли могут быть не столь заметными <...>