Инюшкина3 1Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Российская Федерация; 2Мытищинская городская клиническая больница, Мытищи, Российская Федерация; 3Московский областной онкологический диспансер, Балашиха, Российская Федерация Представлено редкое клиническое наблюдение вторичного гемофагоцитарного синдрома (ГФС) у ребенка 11 лет, закончившегося летальным исходом на 30-й день болезни, который протекал на фоне генерализованной бактериальной инфекции (инфицированная эрозия половой губы, инфекция мочевых путей, пневмония). <...> Заболевание сопровождалось не купируемой лекарствами лихорадкой, тромбоцитопенией, анемией, затем присоединились гепатоспленомегалия, отечный синдром, лимфоаденопатия, коагулопатия, увеличение печеночных ферментов, триглицерида, ферритина, позже – гемофагоцитоз в миелограмме, нейтропения. <...> Диагноз ГФС заподозрен на 23-й, а выставлен на 27-й день болезни – только после появления гемофагоцитоза в 3-й миелограмме. <...> Летальный исход наступил на 3-й день специфической иммуносупрессивной терапии (дексаметазон, Вепезид, циклоспорин) согласно протоколу HLH-2004 от присоединившейся двусторонней пневмонии при явлениях острой дыхательной недостаточности, отека легких и мозга. <...> Прогностически неблагоприятными факторами оказались: поздняя диагностика ГФС (из-за недооценки клинико-лабораторных проявлений, переоценки значимости отсутствия гемофагоцитоза в первых двух миелограммах); экстремальная гиперферритинемия (превышение диагностического критерия в 24 раза); иммуносупрессивная терапия на фоне полиорганной недостаточности; фатальное присоединение пневмонии с молниеносным течением (32 часа). <...> Ключевые слова: гемофагоцитарный синдром, дети, диагностика, инфекции, клиническое наблюдение, лечение, патогенез Для цитирования: Милютина Л.Н., Гринцевич М.Н., Инюшкина Е.В. <...> DOI: 10.20953/1729-9225-2017-1-67-73 Secondary hemophagocytic syndrome in children L.N.Milyutina1 , M.N.Grintsevich2 Moscow, Russian Federation; 2 , E.V.Inyushkina3 1Central <...>