62–67 © В.С. Климов и др., 2016 Hirurgia Pozvonochnika 2016;13(2):62–67 Применение модифицированного доступа Wiltse в лечении экстрафораминальных грыж дисков поясничного отдела позвоночника В.С. Климов, А.В. Евсюков, М.А. Косимшоев Федеральный центр нейрохирургии, Новосибирск Цель исследования. <...> Анализ эффективности использования модифицированного доступа Wiltse у пациентов с экстрафораминальными грыжами поясничного отдела позвоночника. <...> Прооперированы 1020 пациентов c грыжами межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника, из которых у 30 (2,9 %) диагностированы экстрафораминальные грыжи диска, чаще всего наблюдаемые на уровнях L4–L5 (53,3 %) и L5–S1 (40,0 %). <...> Клинические проявления в виде болей в спине отмечались у 20 (66,6 %) пациентов, радикулярный синдром – у всех пациентов, при этом в 9 (30,0 %) случаях он сопровождался двигательными нарушениями, в 15 (50,0 %) – нарушениями чувствительности. <...> Клинические исходы оценивали по модифицированным критериям MacNab. <...> Через 6 мес. в 45 % случаев отмечался отличный результат по критериям MacNab, в 42 % – хороший, в 13 % – удовлетворительный. <...> Применение модифицированного доступа Wiltse является эффективной хирургической операцией при удалении экстрафораминальных грыж поясничного отдела позвоночника, которая обеспечивает достижение отличных и хороших результатов лечения в 87 % случаев. <...> Применение модифицированного доступа Wiltse в лечении экстрафораминальных грыж дисков поясничного отдела позвоночника // Хирургия позвоночника. <...> Компрессия спинно-мозгового корешка экстрафораминальной грыжей диска является сложной клиничеThe modified Wiltse approach for treatment of extraforaminal disc herniation in the lumbar spine V.S. <...> To evaluate the effectiveness of a modified Wiltse approach to the lumbar spine for extraforaminal disk herniation. <...> A total of 1020 patients with herniated lumbar intervertebral disc were operated on, out of them 30 (2.9 %) patients were diagnosed as having extraforaminal disc herniations most often observed at the L4–L5 (53.3 %) and L5–S1 (40.0 %) levels. <...> The modified Wiltse approach <...>