Бенджамин Saroj Vadhan-Raj, Shreyaskumar Patel, Carlos Bueso-Ramos, Jody Folloder, Nicholas Papadopolous, Andrew Burgess, Lyle D. Broemeling, Hal E. Broxmeyer, Robert S. Benjamin Важность назначения рекомбинантного человеческого тромбопоэтина до курса химиотерапии для снижения ассоциированной с ним ранней тромбоцитопении Importance of predosing of recombinant human thrombopoietin to reduce chemotherapy-induced early thrombocytopenia __________________________________________________________________________________________________________ Резюме Цель. <...> Целью данного исследования было подобрать эффективную схему назначения рчТП для оптимальной коррекции ранней тромбоцитопении. <...> Когорты из шести пациентов с саркомой (66 пациентов) получали последовательно доксорубицин и ифосфамид (ДИ) в сочетании с рчТП в фиксированной дозировке с различной схемой назначения до и/или после химиотерапии в цикле 2 и последующих циклах. <...> Самый низкий уровень тромбоцитов (надир тромбоцитов), полученный в цикле 2, оказался выше, чем в цикле 1 (119±12Ч103 /мкл против 80±7Ч103 /мкл соответственно, р<0,001), у 24 (80%) из 30 пациентов (р<0,001), которым рчТП (из расчета 1,2 мкг/кг) назначался за 5 дней до начала химиотерапии (до/после курса, три/один или один/один), по сравнению с 4 (17,0%) из 24 пациентов, получавших рчТП по другим схемами (до/после курса, два/два, один/три, ноль/четыре или четыре/ноль), и ни одним из 15 пациентов контрольной группы. <...> Потребность в переливании тромбоцитов в четырех циклах была значительно ниже (13 (11%) из 114 циклов, р<0,001) у пациентов, получавших рчТП с 5-го дня (до/после курса, три/один или один/один), по сравнению с пациентами, которые получали рчТП в более поздние сроки (28 (47%) из 60 циклов). <...> Отмечено, что количество мегакариоцитов костного мозга заметно возрастает (в 4 раза) до начала химиотерапии при предварительном назначении рчТП и остается повышенным (в 2 раза) по окончанию химиотерапии, что может объяснить возможный механизм ответа. <...> У одного пациента наблюдалось развитие тромбоза подключичной вены, образование нейтрализующих антител к рчТП не отмечено ни в одном случае. <...> 142 «Eurasian Journal of Oncology», 2017 <...>