2016.04.01 Реваскуляризация миокарда: новые рандомизированные исследования с противоречивыми результатами Е.З. Голухова ФГБУ «Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. <...> Bakoulev Scientific Center for Cardiovascular Surgery of Ministry of Health of the Russian Federation; Rublevskoe shosse, 135, Moscow, 121552, Russian Federation Golukhova Elena Zelikovna, MD, DM, Professor, Academician of Russian Academy of Sciences, Chief of Department, Deputy Chief Editor of the Journal Втечение последних месяцев появились и были доложены на крупнейшем международном форуме ТСТ 2016 результаты 2 новых исследований по сопоставлению разных методов реваскуляризации миокарда с противоречивыми результатами. <...> В рандомизированном исследовании NOBLE (Nordic-Baltic-British Left Main Revascularization Study) сравниваются отдаленные (5-летние) результаты аортокоронарного шунтирования (АКШ) и чрескожных коронарных вмешательств (ЧКВ) с использованием стентов с биодеградируемым полимерным (биолимус) покрытием при незащищенном поражении ствола левой коронарной артерии (ЛКА) [1]. <...> В группу АКШ вошли 592 больных и столько же пациентов были включены в группу ЧКВ; средний возраст данных больных составил 66,2 года; 22% из них – женщины. <...> Согласно 276 критериям включения в исследование вошли больные со значимым поражением ствола ЛКА (визуально стеноз более 50% или фракционный резерв кровотока (fractional flow reserve – FFR) 0,08 и менее), локализованным в зоне устья, средней части или бифуркации. <...> Допустимым являлось наличие дополнительно не более 3 неосложненных поражений коронарного русла, а также мнение кардиолога и кардиохирурга о сопоставимости результатов реваскуляризации, достигаемых при АКШ или ЧКВ. <...> В качестве критериев исключения рассматривали наличие дополнительных осложненных поражений коронарного русла, хронических окклюзий, бифуркационных поражений, требующих имплантации 2 стентов, выраженную кальцификацию коронарного сосуда, острый инфаркт миокарда (ОИМ) сподъемом сегмента ST в течение Редакционая статья предшествующих 24 ч, а также ожидаемую продолжительность жизни менее 1 года или исключительно <...>