616-006.03 НутритиВНАя поддерЖКА у пАциеНтоВ В хирургичесКой КлиНиКе М. А. <...> Нутритивная поддержка пациентов в хирургическом отделении в наше время перестала быть абсолютной прерогативной специалистов нутрициологов или врачей отделений интенсивной терапии и стала обязательным компонентом ведения пациента в пред- и послеоперационном периоде врачами-хирургами. <...> Хорошо известно, что ранняя адекватная нутритивная поддержка, представленная различными сочетаниями методик парентерального и энтерального питания, является на настоящем этапе развития медицины наиболее эффективным методом коррекции расстройств белкового и энергетического обмена. <...> На сегодняшний день в большинстве ретроспективных и проспективных исследований, представленных ESPEN (European Society Parenteral and Enteral Nutrition) и ASPEN (American Society Parenteral and Enteral Nutrition) убедительно продемонстрирована связь нутритивного статуса пациентов как с непосредственными результатами оперативного лечения – послеоперационными осложнениями и летальностью, так и с затратами на обеспечение лечебного процесса (рис. <...> Isabel (2003) и охватывавшем исходы лечения 709 оперированных больных, было показано, что расходы на лечение больных с нутритивной недостаточностью за счет дополнительных затрат на коррекцию осложнений превышали таковые при лечении пациентов с нормальным нутритивным статусом на 308%. <...> Учитывая, что от 30 до 60% поступающих в хирургические клиники пациентов имеют в различной степени выраженное состояние нутритивной недостаточности, возможно именно 5 целенаправленная нутритивная поддержка способна принципиально улучшить результаты оперативного лечения и вывести хирургию на новый уровень достижений. <...> Современная концепция «улучшенной послеоперационной реабилитации» (Enhanced recovery aſter surgery – ERAS), становящаяся все более популярной и направленная на минимизацию времени пребывания пациента в стационаре, рассматривает периоперационную нутритивную поддержку пациента <...>