616.3; 615.47:616-085 ВАКуум-ТерАпия В КомплеКсном лечении язВенной болезни ЖелудКА и дВенАдцАТиперсТной КишКи А. Б. <...> ЛАРИЧЕВ, С. В. ФАВСТОВ, Л. Б. ШУБИН Ярославская государственная медицинская академия, Ярославль, Россия Сведения об авторах: Ларичев Андрей Борисович – заведующий кафедрой общей хирургии Ярославской государственной медицинской академии, профессор, д.м.н. <...> Фавстов Сергей Валерьевич – ассистент кафедры общей хирургии Ярославской государственной медицинской академии Шубин Леонид Борисович − доцент кафедры общей хирургии Ярославской государственной медицинской академии, к.м.н. <...> Опыт лечения больных гастродуоденальной язвой свидетельствует о том, что включение в лечебный комплекс вакуум-терапии (разрежение в системе — 0,15−0,3 атм., длительность сеанса 1−3 минуты, на курс лечения — 1−3 сеанса с интервалом между ними в 24−48 часов) сначала вызывает обострение вяло текущего воспаления, на что указывает увеличение числа нейтрофилов в собственной пластинке. <...> В дальнейшем происходит купирование воспалительной реакции, а наблюдаемое при этом возрастание числа лимфоцитов в сочетании с повышением митотической активности эпителия подтверждает стимуляцию репаративных процессов, происходящих в зоне язвенного дефекта под влиянием вакуум-терапии. <...> При язвенном кровотечении по Forrest I-a; I-b; II-a и II-b оптимальным сроком ее использования являются 3−5 сутки после первичного эндогемостаза, когда язва приобретает статус Forrest II-c — III. <...> Если источник геморрагии изначально имеет подобную активность, то процедуру вакуумирования следует начинать при первом же эндоскопическом исследовании. <...> При этом создается многофакторная протекция язвы без рецидива кровотечения. <...> Введение Уникальность язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки обусловлена тем, что она в одинаковой степени интересна и терапевтам, и хирургам. <...> Длительно существующий дефект — хроническая язва — не так просто сдает свои позиции, и потому <...>