3 (49) 2016 617-089 современные подходы к инфузионной терапии и парентеральному питанию у пациентов с тяжелым острым панкреатитом и острым почечным повреждением О. <...> КОТЕНКО1 1ГБУЗ Городская клиническая больница №52 ДЗМ, Москва 2ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. <...> И.М. Сеченова МЗ РФ, Москва В последние годы наблюдается значительное увеличение числа случаев острого панкреатита (AP). <...> Наиболее тяжелые формы АП осложняются развитием полиорганной недостаточности (MODS), смертность в этих случаях составляет до 25-80% по разным источникам. <...> Интенсивная терапия включает в себя антибактериальную терапию, применение ингибиторов протеазы, экстракорпоральные методы детоксикации, парентеральное питание и различные программы инфузионной терапии. <...> Наиболее тяжелым осложнением MODS является острая почечная недостаточность (ОДН). <...> Все это требует более детального подхода с целью предотвращения смертельных осложнений. <...> Ключевые слова: острый панкреатит, синдром системного воспалительного ответа, полиорганная недостаточность, острая почечная недостаточность, почечная заместительная терапия. modern approaches to inFusion therapy and parenteral nutrition in patients with severe acute pancreatitis and acute renal injury О. <...> Немаловажную роль в лечение пациентов с тяжелым острым панкреатитом (ТОП), синдромом системного воспалительного ответа (ССВО), полиорганной недостаточностью и острым почечным повреждением (ОПП) имеет выбор программ инфузионной терапии [1–6]. <...> К основным задачам инфузионной терапии относится коррекция и поддержание водно-электролитного и кислотно-основного гомеостаза, осмолярности и онкотического давления, метаболизма, поддержание оптимальных параметров центральной и периферической гемодинамики, микроциркуляции, тканевой перфузии и газообмена, обеспечение адекватной нутритивной поддержки. <...> 49 Возможности составления инфузионных программ в настоящее время значительно расширились с появлением новых инфузионных сред [2–4, 7, 8]. <...> Как известно, при инфузии 0,9% натрия хлорида <...>