4 (50) 2016 617-089.844 воЗможНоСТИ УЛУЧЕНИя РЕЗУЛьТАТов ЛЕЧЕНИя поСТРАДАвШИХ С ТяжЕЛой СоЧЕТАННой ТРАвмой А. В. <...> С.П. Боткина, Москва 2 Российский университет дружбы народов, Москва Цель исследования: Улучшить результаты лечения пострадавших с тяжелой сочетанной травмой в отделении реанимации многопрофильного стационара путем применения алгоритма ранней целевой терапии, разработанного на основании анализа ведущих причин внутрибольничной летальности этих больных. <...> В проспективном исследовании у 62 пострадавших с тяжелой сочетанной травмой в отделение реанимации была изучена клиническая эффективность разработанного алгоритма ранней целевой терапии. <...> Использование алгоритма ранней целевой терапии позволил сократить время восстановления органной дисфункции, частоту развития гнойно-септических осложнений, продолжительность респираторной поддержки и лечения в отделении реанимации, снизить летальность пострадавших с тяжелой сочетанной травмой. <...> Разработанный на основании стратификации риска неблагоприятного исхода алгоритм ранней целевой терапии пострадавших с тяжелой сочетанной травмой позволил улучшить результаты их лечения в отделении реанимации. <...> Ключевые слова: тяжелая сочетанная травма, гнойно-септические осложнения, респиратор-ассоциированная пневмония, нозокомиальная инфекция, сепсис, полиорганная недостаточность, ранняя целевая терапия. <...> Введение Тяжелая сочетанная травма (ТСТ) в настоящее время является одной из основных причин госпитализации, инвалидизации и летальных исходов [1, 2, 3]. <...> Летальность при ТСТ в среднем в 12 раз выше, чем при изолированных травмах, а инвалидизация – в среднем в 6 раз [2, 3, 4]. <...> В условиях специализированных многопрофильных стационаров летальность пострадавших с ТСТ в среднем составляет 21-22%, в неспециализированных клиниках она достигает 60% и более [4, 5, 6]. <...> При ТСТ более половины летальных исходов наступает на месте происшествия, до 2,5% – при транспортировке <...>