4 (44) 2015 КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ 616.366-002-054-071.3 ВИДЕОЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ СПЛЕНЭКТОМИЯ У ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ В УСЛОВИЯХ СПЛЕНОМЕГАЛИИ М. К. <...> УНАНЯН, А. В. ШАБУНИН, Р. Б. МУМЛАДЗЕ, Г. Г. МЕЛКОНЯН Российская медицинская академия последипломного образования Минздрава России, Москва В статье рассмотрены возможности применения видео-лапароскопической спленэктомии (ВЛСЭ) у больных со спленомегалией на основании полученного опыта лечения 166 гематологических больных. <...> Изучена безопасность метода в условиях нарушенных гемостаза, иммунитета и спленомегалии. <...> Доказана высокая эффективность ВЛСЭ у больных с заболеваниями системы крови и поражением селезенки. <...> VIDEOLAPAROSCOPIC SPLENECTOMY IN GEMATOLOGY PATIENTS WITH SPLENOMEGALY M. <...> MELKONYAN Russian Medical Academy of Postgraduate Education of Ministry of Health of Russia, Moscow The article considers the possibility of using videolaparoscopic splenectomy (VLSE) in 166 patients with splenomegaly. <...> We studied the safety of the metod in terms of impaired hemostasis and immune system and splenomegaly. <...> Введение Видеолапароскопические технологии в настоящее время прочно заняли свое место в абдоминальной хирургии. <...> В хирургии селезенки эндовидеохирургические вмешательства известны уже более 15 лет, но несмотря на это широкого распространения они не получили в связи с отсутствием четкой методологии оперативных вмешательств. <...> Большинство исследований в этой области посвящено диагностическим методам, тогда как сообщений о лечебной ценности данного вмешательства немного (Ермолов А.С., 2003 Мизиев И.А. <...> Лапаротомные и торакотомные доступы к селезенке (по И.М. Матяшину и А.М. Глузману, 1979) отличаются высокой травматичностью и способствуют значительному утяжелению послеопераионного периода и повышению частоты гнойно-септических и тромботических осложнений. <...> Применение метода ВЛСЭ при больших и гигантских размерах селезенки, остается существенной проблемой для хирургов и сопряжена с большим числом конверсий (переход к открытой спленэктомии) [1, 11, 14]. <...> Главным и ведущим фактором осложняющим выполнение спленэктомии видео-лапароскопическим <...>