Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 634757)
Контекстум
.
Московский хирургический журнал  / №6 2014

ЭВОЛЮЦИЯ ЛЕЧЕНИЯ СИНДРОМА МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ (100,00 руб.)

0   0
Первый авторЗдзитовецкий
АвторыКовалев А.В.
Страниц5
ID577269
АннотацияВ статье представлены сведения о современных проблемах диагностики механической желтухи. Представлен исторический аспект развития чрескожно-чреспеченочного дренирования. Имеются сравнительные данные о результативности использования разных методов лечения
Здзитовецкий, Д.Э. ЭВОЛЮЦИЯ ЛЕЧЕНИЯ СИНДРОМА МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ / Д.Э. Здзитовецкий, А.В. Ковалев // Московский хирургический журнал .— 2014 .— №6 .— С. 10-14 .— URL: https://rucont.ru/efd/577269 (дата обращения: 25.04.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

Имеются сравнительные данные о результативности использования разных методов лечения. <...> Синдром механической желтухи (СМЖ) является собирательным понятием и характеризуется желчной гипертензией с нарушением оттока желчи в двенадцатиперстную кишку, холангиоэктазией, изменением физиологического цикла обмена билирубина и некоторых ферментов, а также комплексом клинических симптомов (потемнение мочи, осветление кала, кожный зуд, потеря массы тела, боли в животе, гипертермия, диарея, анорексия, общая слабость, недомогание) [1, 9, 13, 28]. <...> Патология билиопанкреатодуоденальной зоны (БПДЗ), осложненная СМЖ, среди всех хирургических заболеваний органов брюшной полости по частоте уступает лишь острому аппендициту и в последние годы не имеет тенденции к снижению [3, 5, 9]. <...> Диагностика патологии БПДЗ, осложненной СМЖ, до сих пор представляет определенные трудности. <...> Даже в специализированных лечебных учреждениях при использовании современных диагностических методов удается предположить истинную причину СМЖ только в 60–85% наблюдений [2, 4, 6, 9, 20, 21]. <...> Заключительной ступенью диагностики патологических изменений печеночно-желчного протока являются инструментальные методы исследований (ультразвуковое исследование (УЗИ), эндоскопическая ретроградная холангиография (ЭРХПГ), эндоскопическая ульстрасонография (ЭУС), компьютерная томография, магнитно-резонансная холангиография, внутривенная холангиография, интраоперационная холангиография (ИОХГ) и др.), которые позволяют с высокой точностью выявить конкременты общего желчного протока [7, 8, 10, 12]. <...> Многолетний опыт хирургии показывает, что консервативная терапия у больных холелитиазом неэффективна. <...> Такой лечебный «подход» не только не предупреждают воз 6 (40) 2014 никновение желчных колик, но в части случаев может провоцировать обострение заболевания вследствие миграции конкрементов и обтурации пузырного или общего желчного протока. <...> Идея растворения камней <...>