3 (37) 2014 616.94-07 лечение больных с абдоминальным сепсисом в реанимационном отделении многопрофильного стационара И. <...> ЛЕБЕДЕВ1 1ГБОУ ДПО РМАПО Минздрава России, Москва, Россия 2Городская клиническая больница им. <...> С.П. Боткина, Москва, Россия В работе обобщен опыт лечения 232 больных с абдоминальным сепсисом (АС), находившихся на лечении в реанимационном отделении ГКБ им. <...> Причинами, приведшими к развитию сепсиса, явились острые хирургические заболевания и травматические повреждения органов брюшной полости и забрюшинного пространства. <...> Выделены две типовые разновидности хирургического вмешательства: удаление очагов инфекции и дренирование гнойных очагов. <...> Изучен микробный пейзаж АС, что позволило дифференцированно подходить к выбору антибактериальной терапии. <...> Важное место в лечении АС занимает интенсивная терапия, включающая рациональную индивидуальную инфузионную терапию, оптимизацию транспорта кислорода и гемодинамики, респираторную и нутритивную поддержку. <...> Одним из решающих факторов в развитии патогенеза сепсиса является эндогенная интоксикация (ЭИ). <...> В качестве важного метода борьбы с ЭИ, наряду с другими, широко используется один из экстракорпоральных методов детоксикации – гемофильтрация (CVVH). <...> Изучение клинических эффектов гемофильтрации позволило прийти к заключению, что оптимальным сроком проведения CVVH является полупродленный режим (12–18 часов). <...> Дренирование паретически измененной кишки с последующим ее опорожнением не всегда бывает достаточным для восстановления ее физиологических функций. <...> С целью восстановления функции кишечника используется метод гипербарической оксигенации, к которому имеются и ряд других показаний после хирургической коррекции абдоминальной инфекции. <...> The paper summarizes the experience of the treatment of 232 patients with abdominal sepsis (AS) who were treated in the intensive care unit of TCH SP Botkin from 2008 to 2012. <...> The reasons that led to the development of sepsis, were acute surgical diseases and traumatic injuries of the abdominal cavity and retroperitoneal space. <...> One of the decisive factors in the development <...>