6 (34) 2013 616.36-008.5-089.168.1 алгоритм ПроФилактики ПостПаПиллотомических осложнений М. И. ГУЛЬМАН, А. В. ДАВЫДОВ, Р. А. ПАХОМОВА, Л. В. КОЧЕТОВА, А. Б. КУЛИКОВА Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого В работе представлены результаты обследования больных с патологией желчных протоков, поджелудочной железы и большого дуоденального сосочка, осложненной механической желтухой, которым с лечебной и диагностической целью проводилась эндоскопическая папиллосфинктеротомия (ЭПСТ). <...> In work results of inspection of patients with pathology of bilious channels, a pancreas and a big duodenal nipple the complicated mechanical jaundice by which with the medical and diagnostic purpose the endoscopic papillosfinkterotomiya (EPST) was carried out are presented. <...> Введение Проблема лечения желчнокаменной болезни и ее осложнений остается одной из актуальных в современной хирургии. <...> Актуальность проблемы обусловлена широким распространением данной патологиии, частым развитием тяжелых осложнений, основными из них являются механическая желтуха, острый холангит, билиарный панкреатит, как правило, пожилым возрастом больных. <...> К развитию данных осложнений приводит наличие холедохолитиаза, Рубцовых стенозов большого дуоденального сосочка или терминального отдела холедоха, а также сочетание этихпатологических состояний. <...> В настоящеме время [3, 5, 11] при заболеваниях органов билиопанкреатодуоденальной зоны широкое распространение во всем мире получила методика эндоскопической ретроградной панкреатохолангиографии (ЭРПХГ) с лечебными вмешательствами на большом дуоденальном сосочке и внепеченочных желчных протоках. <...> Высокая диагностическая эффективность ЭРПХГ, достигающая 82–94% [6, 8], а также эффективность лечебных транспапиллярных вмешательств, составляющая при доброкачественных заболеваниях 75–96%, позволили данному методу занять одно из ведущих мест в диагностике и лечении больных. <...> Так, в США ЭРПХГ и эндоскопическая папиллосфинктеротомия (ЭПСТ) стали обычными процедурами, которые ежегодно <...>