3 (31) 2013 616-089; 617.5 ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЛЕЧЕБНОЙ ТАКТИКИ И ВЫБОР СПОСОБА ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ПАНКРЕОНЕКРОЗОМ А. Ю. <...> Н.И. Пирогова, Москва Наибольшее количество послеоперационных специфических осложнений отмечено в группе больных с изменениями, характерными для распространенных некротических и инфильтративных изменений в поджелудочной железе, парапанкреатической и забрюшинной клетчатке. <...> При анализе результатов лечения пришли к выводу, что показатели послеоперационной летальности находятся в зависимости от вариантов моделирования распространения патологических изменений в поджелудочной железе и забрюшинной клетчатке. <...> Наибольшие показатели послеоперационной летальности отмечены в группах пациентов с изменениями в поджелудочной железе и забрюшинной клетчатке, характерными для «Модели-3» и «Модели-4». <...> Таким образом, моделирование различных вариантов развития панкреонекроза может быть использовано для прогнозирования течения и исхода заболевания. <...> Ключевые слова: панкреанекроз, некротические изменения парапанкреатической и забрюшинной клетчатки, моделирование вариантов развития панкреанекрозов. <...> Панкреонекроз – важная проблема неотложной абдоминальной хирургии [1–3]. <...> В структуре основных нозологических форм хирургических стационаров г. Москвы больные острым панкреатитом занимают второе место (25%) после острого аппендицита (29%). <...> По темпам роста острый панкреатит (в течение 2005–2012 гг.) опережает все другие неотложные заболевания органов брюшной полости. <...> Среди всех больных острым панкреатитом пациенты с деструктивными формами составляют 15–25%. <...> Общая летальность при остром панкреатите составляет 3–6%; послеоперационная – 11–29%; летальность при гнойно-септических осложнениях достигает 34–62%. <...> С широким использованием современных инструментальных методов (КТ, МРТ) диагностика панкреонекроза в последние годы значительно улучшилась. <...> Используемые в настоящее время диагностические <...>