№3 (29), 2016 Оригинальные исследования УДК 616.147.3-089:611.147.3 КЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ВАРИАНТНАЯ АНАТОМИЯ И ПОДХОДЫ К УСТРАНЕНИЮ РЕФЛЮКСА В БАССЕЙНЕ МАЛОЙ ПОДКОЖНОЙ ВЕНЫ К. В. <...> Мазайшвили, Е. В. Дрожжин, А. А. Зорькин, С. С. Акимов, В. Д. Семкин, В. А. Ангелова Хирургические методы устранения рефлюкса по малой подкожной вене, такие как эндовенозная лазерная облитерация или классическая флебэктомия, достаточно сложны в связи с тем, что малая подкожная вена образует многочисленные анастомозы и коллатеральные пути с поверхностной и глубокой венозными сетями. <...> Сложность хирургических вмешательств в бассейне малой подкожной вены, выполняемых хирургами, в том числе склеротерапии, комбинированной флебэктомии и эндовенозной лазерной облитерации, делают знание вариантной анатомии малой подкожной вены все более важным. <...> Ключевые слова: вариантная анатомия малой подкожной вены, ультразвуковое дуплексное сканирование подкожных вен, хроническая венозная недостаточность, осложнения в хирургии вен. <...> Это подтверждено данными итальянского исследования San Valentino Vascular Screening Project, где из 30 000 обследованных у 7 % было выявлено варикозное расширение вен нижних конечностей (ВРВНК) [3]. <...> По данным российского обсервационного исследования СПЕКТР [4] из 866 больных, обратившихся к флебологу, в 71 % случаев выявлено ВРВНК, обусловленное несостоятельностью малой подкожной вены (МПВ). <...> Несостоятельность сафенопоплитеального соустья (СПС) выявляется у 20–25 % пациентов с варикозной болезнью [5–6]. <...> Labropoulos и соавторов [7], при ультразвуковом исследовании 2 254 конечностей изолированное поражение малой подкожной вены (МПВ) было выявлено в 10 % случаев, сочетанная недостаточность клапанного аппарата МПВ и большой подкожной вены (БПВ) – в 5,6 %, сочетание рефлюкса крови по МПВ и глубоким венам – в 2,3 %. <...> Creton [8] недостаточность клапанов МПВ встречается у 15 % больных с ВРВНК. <...> В исследовании И. А. Золотухина и соавторов [9] клапанную недостаточность МПВ обнаружили <...>