Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 634840)
Контекстум
Руконтекст антиплагиат система
Анестезиология и реаниматология  / №6 2016

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ И ОРДС ЛЕГЧЕ ПРЕДУПРЕДИТЬ, ЧЕМ ЛЕЧИТЬ (250,00 руб.)

0   0
Первый авторКузьков
АвторыСуборов Е.В., Фот Е.В., Родионова Л.Н., Соколова М.М., Лебединский К.М., Киров М.Ю.
Страниц8
ID560073
АннотацияУвеличение числа, длительности и агрессивности хирургических вмешательств делает все более актуальной проблему послеоперационных дыхательных осложнений (ПДО). Одно из ключевых мест среди них занимает острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС), частота которого может достигать 25%. Как ПДО в целом, так и ОРДС в частности имеют ряд факторов риска, многие из которых могут быть модифицированы в рамках «профилактического окна». Существуют достаточно надежные системы прогнозирования (ARISCAT, LIPS, EALI и др.), позволяющие оценить риск ПДО как неинфекционного (гипоксемия, ателектазирование, плеврит), так и инфекционного (пневмония) характера, при этом возможна профилактика ПДО как в операционной, так и у пациентов отделений интенсивной терапии. Комплексный характер профилактического подхода отражен в “Контрольной карте профилактики повреждения легких”. Тактика “упреждающей протективной ИВЛ” включает установку низкого дыхательного объема (6–8 мл/кг предсказанной массы тела), контроль над давлением в дыхательных путях (давление плато и движущее давление – разность давления плато и ПДКВ), использование умеренного ПДКВ (5 см вод. ст.) и минимальной безопасной вдыхаемой фракции кислорода. Методики фармакологической профилактики повреждения легких требуют дальнейших исследований.
УДК616.24-008.64-036.11-02:617-084
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ И ОРДС ЛЕГЧЕ ПРЕДУПРЕДИТЬ, ЧЕМ ЛЕЧИТЬ / В.В. Кузьков [и др.] // Анестезиология и реаниматология .— 2016 .— №6 .— С. 63-70 .— URL: https://rucont.ru/efd/560073 (дата обращения: 26.04.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

Has there been any progress made on pregnancy outcomes among women with pulmonary arterial hypertension? <...> Pregnancy outcomes in pulmonary arterial hypertension in the modern management era. <...> Perioperative management for parturientswith pulmonary hypertension: experience with 30 consecutive cases. <...> Pregnancy outcomes in pulmonary arterial hypertension in the modern management era. <...> 2 ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ И ОРДС ЛЕГЧЕ ПРЕДУПРЕДИТЬ, ЧЕМ ЛЕЧИТЬ Кафедра анестезиологии и реаниматологии ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» МЗ РФ; Кафедра анестезиологии и реаниматологии им. <...> И.И. Мечникова» МЗ РФ Увеличение числа, длительности и агрессивности хирургических вмешательств делает все более актуальной проблему послеоперационных дыхательных осложнений (ПДО). <...> Одно из ключевых мест среди них занимает острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС), частота которого может достигать 25%. <...> Существуют достаточно надежные системы прогнозирования (ARISCAT, LIPS, EALI и др.), позволяющие оценить риск ПДО как неинфекционного (гипоксемия, ателектазирование, плеврит), так и инфекционного (пневмония) характера, при этом возможна профилактика ПДО как в операционной, так и у пациентов отделений интенсивной терапии. <...> Комплексный характер профилактического подхода отражен в “Контрольной карте профилактики повреждения легких”. <...> Тактика “упреждающей протективной ИВЛ” включает установку низкого дыхательного объема (6–8 мл/кг предсказанной массы тела), контроль над давлением в дыхательных путях (давление плато и движущее давление – разность давления плато и ПДКВ), использование умеренного ПДКВ (5 см вод. ст.) и минимальной безопасной вдыхаемой фракции кислорода. <...> Методики фармакологической профилактики повреждения легких требуют дальнейших исследований. <...> Ключевые слова: послеоперационные дыхательные осложнения; острый респираторный дистресс-синдром; протективная искусственная вентиляция легких; обзор. <...> 1 POSTOPERATIVE PULMONARY COMPLICATIONS AND ACUTE RESPIRATORY DISTRESS SYNDROME –BETTER PREVENT THEN TREAT 1Anaesthesiology and intensive care Department of Nothern State Medical University, 163000, Arkhangelsk, Russia; 2 Vanevskiy anaesthesiology and intensive care Department <...>