Aliev, Baku, Azerbaijan Clinical Hospital № 3, Baku, Azerbaijan Острый респираторный дистресс-синдром и хирургическая тактика при сочетанных травмах грудной клетки и конечностей Acute respiratory distress syndrome and surgical tactics in concomitant injury of the chest and the extremities ______________________ Резюме __________________________________________________________________________ Целью исследования стала оценка диагностических и лечебных мероприятий у пациентов с тяжелой сочетанной травмой (ТСТ), осложненной острым респираторным дистресс-синдромом. <...> Проведено наблюдение 529 пациентов с тяжелыми политравмами, представлены результаты эффективности лечения с учетом разработанного в клинике лечебно-диагностического алгоритма действий. <...> Ключевые слова: острый респираторный дистресс-синдром, тяжелая сочетанная травма, лечебно-диагностический алгоритм. <...> Keywords: acute respiratory distress syndrome, severe concomitant injury, diagnostics and treatment protocol. <...> Смертность среди пациентов с ТСТ составляет 45–50%. <...> Доля повреждений грудной клетки при этом повысилась с 12,5 до 35–50%. <...> У 35–75% умерших от сочетанных травм встречается повреждение грудной клетки, которое у 25% из них являлось непосредственной причиной смерти [2, 3]. <...> 512 «Emergency medicine», 2016, volume 5, № 4 Анестезиология и реаниматология Проблема ранней диагностики и лечения легочных повреждений при ТСТ остается очень актуальной [4–6]. <...> Ушиб легких является одним из самых частых и трудно диагностируемых. <...> При повреждениях грудной клетки частота его колеблется от 30 до 75%, что значительно повышает риск пневмонии. <...> Несмотря на это, не достаточно изучено влияние и взаимосвязь ушиба легких при ТСТ и степени тяжести повреждения грудной клетки на течение травматической болезни. <...> Ушиб легких является причиной возникновения острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС) и одной из причин полиорганной недостаточности (ПОН). <...> Патогенетически обоснованное лечение и выбор рациональной хирургической тактики при ТСТ имеет первостепенное значение для снижения летальности и инвалидности [7]. <...> Однако на сегодняшний день нет <...>