Вестник Пензенского государственного университета № 2 (10), 2015 МЕДИЦИНА И ЗДРАВООХРАНЕНИЕ УДК 618.4 О. А. Селина, В. Д. Усанов, М. В. Ишкова, А. Ф. Штах СРАВНЕНИЕ МЕТОДОВ ИНДУКЦИИ РОДОВ ПРИ ДОРОДОВОМ ИЗЛИТИИ ОКОЛОПЛОДНЫХ ВОД И НЕЗРЕЛОЙ ШЕЙКЕ МАТКИ Аннотация. <...> Представлены результаты анализа исходов родов при родовозбуждении различными препаратами при дородовом излитии околоплодных вод и незрелой шейке матки. <...> Обнаружено значимое снижение частоты абдоминального родоразрешения на фоне индукции родов мифепристоном или препидил-гелем. <...> Отмечена необходимость использования комплексного подхода к определению состояния плода при выставлении показаний к операции кесарева сечения. <...> Актуальность проблемы Аномалии родовой деятельности являются одним из основных показаний для родоразрешения путем операции кесарева сечения в экстренном порядке. <...> Частым клиническим проявлением нарушений сократительной способности матки является дородовое излитие околоплодных вод, при незрелой шейке матки данное состояние заслуживает особого внимания. <...> До 2014 г. в нашей стране для индукции родов по истечении 6 ч безводного периода в основном использовали окситоцин или энзапрост дозированно внутривенно на фоне эпидуральной анестезии или премедикации опиатами. <...> Мифепристон обладает высоким сродством к рецепторам прогестерона, что определяет механизм его действия. <...> Препарат связывается с рецептором прогестерона, это ведет к конформационной перестройке последнего, и дальнейшие транскрипционные эффекты становятся невозможными. <...> Таким образом, мифепристон блокирует эффекты прогестерона за счет конкурентного ингибирования его рецептора [4]. <...> Препарат также влияет на активность других рецепторных систем: восстанавливает чувствительность клеток миометрия к окситоцину, сниженную под действием прогестерона, в доношенном сроке беременности; активирует сократительную деятельность матки, увеличивая частоту и амплитуду <...>