Шимкевич2 ОСОБЕННОСТИ РЕПЕРФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ У ПАЦИЕНТОВ СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА ПРИ ОСТРОМ КОРОНАРНОМ СИНДРОМЕ С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST И СНИЖЕННОЙ ФУНКЦИЕЙ ПОЧЕК 1 Уральский институт кардиологии, 620144 Екатеринбург, ул. <...> 8 Марта, 78а; 2 Центр восстановительной медицины и реабилитации «Озеро Чусовское», 620053 Екатеринбург, пос. <...> Мира, 1; e-mail: AMShimkevich@gmail.com Обсуждаются подходы к реперфузионной терапии у пациентов старческого возраста в зависимости от исходного уровня скорости клубочковой фильтрации (СКФ), определенного по формуле MDRD, при поступлении в клинику с диагнозом острого коронарного синдрома с подъемом сегмента ST. <...> Проанализированы осложнения и показатели летальности в зависимости от выбора метода реперфузии при СКФ менее 60 мл/мин на 1,73 м2. <...> Снижение СКФ является отягощающим фактором, увеличивающим показатели госпитальной и годовой летальности, а также числа осложнений острого инфаркта миокарда. <...> Ключевые слова: острый инфаркт миокарда, реперфузионная терапия, сниженная функция почек Среди причин смертности населения в России, как и в большинстве развитых стран, ведущее место занимают болезни системы кровообращения. <...> Лицам пожилого и старческого возраста в большей степени свойственна полиморбидность и стертость клинической симптоматики, что утяжеляет течение и диагностику ургентных заболеваний и состояний, к которым относится и острый коронарный синдром. <...> Экстренную ангиопластику в России круглосуточно проводят только в нескольких медицинских центрах крупных городов, поэтому этот метод лечения практически не влияет на статистику исходов заболевания в целом по стране. <...> Казалось бы, тромболитическая терапия, которая требует значительно меньших финансовых и организационных затрат, должна проводиться повсеместно, но даже она выполняется далеко не во всех медицинских учреждениях, где это необходимо [1]. <...> Снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) рассматривают в качестве маркера неблагоприятного <...>