В структуре летальности при патологии органов брюшной полости острый панкреатит прочно занимает 1-е место. <...> Несмотря на достижения диагностики, анестезиологии, хирургии и реаниматологии, летальность при распространённых деструктивных его формах в течение многих лет держится на уровне 40–60% [2, 6]. <...> Цель исследования — изучить факторы риска летального исхода при панкреонекрозе для прогнозирования тяжести течения, исхода заболевания и планирования лечения. <...> Умерли 9 неоперированных и 47 оперированных больных с панкреонекрозом (послеоперационная летальность 18,1%). <...> Все они были доставлены в тяжёлом и крайне тяжёлом состоянии, с клиникой острого панкреатита, эндотоксического шока и быстро прогрессирующей полиорганной недостаточности. <...> Сроки доставки в стационар колебались от 1 до Сведения об авторах: Романов Эдуард Игоревич (e-mail: mlpu33@mail.ru), Зубеев Павел Сергеевич, Рыжов Михаил Константинович, Бодров Алексей Анатольевич, ГБУЗ НО «Городская больница № 33», 603076, г. Нижний Новгород, пр. <...> Ленина, 54 39 7 сут от начала заболевания, которому у 4 больных предшествовало злоупотребление алкоголем. <...> У 4 пациентов была выявлена патология печени и желчевыводящих путей (цирроз, гепатоз, гепатоспленомегалия, желчнокаменная болезнь (ЖКБ) с хроническим холециститом), у 2 — ожирение II–III степени. <...> Другие сопутствующие заболевания: атеросклероз коронарных сосудов, ИБС и сердечно-сосудистая недостаточность у больных 78 и 67 лет, гипертоническая болезнь (у 2), алкогольная миокардиодистрофия, хронический пиелонефрит, анемия тяжёлой степени (по 1 больному). <...> Хирургическое вмешательство не выполняли в связи с тяжестью состояния больных. <...> В первые часы и 1–2-е сутки из них умерли 5 человек, остальные — в сроки от 3 дней до 2 нед после поступления. <...> На аутопсии определяли признаки полиорганной недостаточности, у 4 из 5 больных, которым выполняли аутопсию, обнаружен тотальный геморрагический панкреонекроз, у 1 — распространённый панкреонекроз <...>