Бит-Сава, Р. М. Ахмедов, М. А. Моногарова © Коллектив авторов, 2014 УДК 618.19-006.6-089.844 РЕКОНСТРУКТИВНО-ПЛАСТИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ У БОЛЬНЫХ С BRCA1-АССОЦИИРОВАННЫМ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Кафедра факультетской хирургии c клиникой (зав. — проф. <...> В. М. Седов) и кафедра онкологии с курсом лучевой диагностики и лучевой терапии (зав. — проф. <...> М. Б. Белогурова), ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический университет» Минздрава РФ Ключевые слова: рак молочной железы, рекон структивно-пластическая операция Ежегодно в мире рак молочной железы (РМЖ) диагностируется у 1 млн 400 тыс. женщин, до 10% заболеваемость обусловлена мутациями в генах репарации ДНК. <...> Носительство мутаций BRCA1 увеличивает риск развития РМЖ до 65–90%, риск возникновения рака во второй молочной железе — до 45% [4, 5]. <...> По результатам сравнительного анализа электронных опросников Национального общества генетических консультантов (NSGC, Cancer Special Interest Group) в 1998 и 2012 гг., на вопрос: «Ваши рекомендации при наличии 50% риска развития BRCA-ассоциированного рака, с учётом широких возможностей профилактической медицины» выявлено статистически значи мое увеличение доли специалистов, которые сделают выбор в пользу профилактической двусторонней мастэктомии и удаления матки и яичников при Lynch-синдроме (р<0,005). <...> К сожалению, динамическое наблюдение с частыми магнитно-резонансной томографией, эхографией и маммографией не снижает риск развития, а ведёт лишь к диагностике на ранней стадии BRCA1-ассоциированного РМЖ, тогда как хирургические превентивные меры позволяют снизить фатальный риск развития злокачественной опухоли на 96% [3]. <...> На сегодняшний день подкожная или коже-сохраняющая мастэктомия проводится с одномоментной реконструктивно-пластической операцией, что, несомненно, улучшает качество жизни больных с РМЖ [6]. <...> Показанием для проведения профилактической мастэктомии Сведения об авторах: Бит-Сава Елена Михайловна (e-mail: bit-sava@mail.ru), Ахмедов Руслан Мерзиалиевич <...>