ВОПРОСЫ ОБЩЕЙ И ЧАСТНОЙ ХИРУРГИИ © Коллектив авторов, 2013 УДК 616.61-006.6-06:616.146-089 Д. А. Гранов, Д. Н. Майстренко, М. И. Школьник, А. Д. Белов, Е. А. Белова, В. В. Осовских ОСОБЕННОСТИ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ПОЧЕЧНО-КЛЕТОЧНЫМ РАКОМ, ОСЛОЖНЁННЫМ ОПУХОЛЕВЫМ ТРОМБОЗОМ НИЖНЕЙ ПОЛОЙ ВЕНЫ ФГБУ «Российский научный центр радиологии и хирургических технологий» Минздрава РФ (дир. — академик РАМН А. М. <...> Гранов), Санкт-Петербург Ключевые слова: почечно-клеточный рак, опухолевый тромбоз нижней полой вены, тромбэктомия, резекция, протезирование вены Введение. <...> Рак почки (РП) занимает 10-е место среди всех злокачественных новообразований. <...> Наиболее часто встречаемой формой опухолей почек является почечно-клеточный рак — 90%, что составляет 2–3% от всех эпителиальных новообразований [1, 5]. <...> Литературные данные последнего десятилетия в отношении внутривенозного распространения крайне противоречивы: при вовлечении нижней полой вены (НПВ) — от 2,9 до 35,5% [1, 2, 6–8]. <...> Так, например, М. И. Давыдов, В. Б. Матвеев [1] показали, что среди 3187 больных с почечноклеточным раком (ПКР), инвазия вен встретилась у 296 (9,3%) из них, причём наличие опухолевого тромба в НПВ было выявлено у 192 (64,8%). <...> [8], обладающие наибольшим опытом из зарубежных авторов, выявили поражение НПВ в 35,5% случаев. <...> Хирургический метод является единст вен но эффективным в лечении ПКР, что под черкивает актуальность проблемы лечения местно-расСведения об авторах: Гранов Дмитрий Анатольевич (e-mail: elegranova@mail.ru), Майстренко Дмитрий Николаевич (e-mail: may64@inbox.ru), Школьник Михаил Иосифович (e-mail: shkolnik_phd@mail.ru), Белов Андрей Дмитриевич (e-mail: arupka@yandex.ru), Белова Елена Александровна (e-mail: arupka@yandex.ru), Осовских Виктор Васильевич (e-mail: osoff@mail.ru), Российский научный центр радиологии и хирургических технологий, 197758, Санкт-Петербург, п. <...> По данным ряда авторов [2, 15], показатели выживаемости у пациентов с опухолевым тромбозом НПВ и без него практически не отличаются и составляют 47–68%. <...> Однако некоторые авторы <...>