Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 634699)
Контекстум
.
Вестник хирургии имени И.И.Грекова  / №6 2013

ВОЗМОЖНОСТИ ПОВЫШЕНИЯ НАДЁЖНОСТИ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОГО АНАСТОМОЗА (250,00 руб.)

0   0
Первый авторВласов
АвторыСараев В.В., Рубцов О.Ю., Степанов Ю.П., Власов П.А.
Страниц5
ID547071
АннотацияСоздание надёжного соустья после резекции желудка как в экстренной, так и в плановой хирургии язвенной болезни, остается одной из актуальных проблем [4, 8, 15]. Несмотря на совершенствование оперативных технических приёмов, использование современных технологий и различных схем фармакотерапии, несостоятельность швов гастродуоденального соустья остается достаточно высокой и достигает 0,3–5%, с летальностью от перитонита до 70% [2, 9, 12]. В силу известных обстоятельств в последнее время интраоперационно хирург сталкивается не только с язвенным локусом, но и с тяжёлыми ульцерогенными осложнениями, что в значительной степени усложняет операцию, создаёт условия для развития послеоперационных осложнений, в том числе и несостоятельности швов
УДК616.33-089.86-031:611.342-089.11
ВОЗМОЖНОСТИ ПОВЫШЕНИЯ НАДЁЖНОСТИ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОГО АНАСТОМОЗА / А.П. Власов [и др.] // Вестник хирургии имени И.И.Грекова .— 2013 .— №6 .— С. 30-34 .— URL: https://rucont.ru/efd/547071 (дата обращения: 24.04.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

Власов, В. В. Сараев, О. Ю. Рубцов, Ю. П. Степанов, П. А. Власов © Коллектив авторов, 2013 ВОЗМОЖНОСТИ ПОВЫШЕНИЯ НАДЁЖНОСТИ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОГО АНАСТОМОЗА ФГБОУ ВПО «Мордовский государственный университет им. <...> Создание надёжного соустья после резекции желудка как в экстренной, так и в плановой хирургии язвенной болезни, остается одной из актуальных проблем [4, 8, 15]. <...> Несмотря на совершенствование оперативных технических приёмов, использование современных технологий и различных схем фармакотерапии, несостоятельность швов гастродуоденального соустья остается достаточно высокой и достигает 0,3–5%, с летальностью от перитонита до 70% [2, 9, 12]. <...> Одной из причин этого грозного осложнения считается несовершенство многорядного инвертированного шва (хирурги до сих пор отдают ему предпочтение), при котором развиваются выраженные нарушения микроциркуляции в зоне шовной полосы, что приводит к расстройствам метаболизма, нарушению синтеза коллагена, некробиозу [1, 14, 16]. <...> С другой стороны — при многорядном анастомозе высока вероятность образования микроабсцессов в замкнутых пространствах между рядами швов. <...> Гнойно-воспалительный процесс приводит к существенному усилению процесса лизиса коллагена, замедляя тем самым сроки биологической консолидации тканей в зоне анастомоза [11, 13]. <...> При конструировании гастродуоденального соустья возрос интерес к эвертированной ориенСведения об авторах: Власов Алексей Петрович (e-mail: vap. <...> Публикации по применению однорядного эвертированного шва в формировании гастродуоденального соустья при резекции желудка по поводу язвенной болезни редки и не позволяют сделать окончательных выводов об его достоинствах и недостатках [5]. <...> Изучены процесс заживления тканей и био физико-метаболическое состояние регенерирую щих струк тур при двухрядном инвертированном (n=16) и однорядном оригинальном эвертированном (n=16) анастомозе (рисунок). <...> Отметим преимущества эвертированного однорядного <...>