НАБЛЮДЕНИЯ ИЗ ПРАКТИКИ © Коллектив авторов, 2013 УДК 616.136.42-007.64-07-089 М. В. Мельников, М. А. Иванов, А. Ю. Апресян, В. А. Зелинский, Т. А. Новицкая, В. В. Андреев, Н. С. Коплярова КИСТОЗНЫЙ МЕДИАНЕКРОЗ КАК ПРИЧИНА АНЕВРИЗМЫ СЕЛЕЗЕНОЧНОЙ АРТЕРИИ Кафедра общей хирургии (зав. — проф. <...> И. И. Мечникова, Санкт-Петербург «Вестник хирургии» • 2013 Ключевые слова: кистозный медианекроз, аневризма, селезеночная артерия Аневризмы селезеночной артерии (АСА) встречаются достаточно редко, всего в мировой литературе к настоящему времени описано около 2000 наблюдений [1]. <...> Асимптомное течение, столь характерное для данной локализации аневризм, не позволяет определить их истинное количество. <...> Известно, что в генезе большинства аневризм аорты и магистральных артерий ведущую роль играет прогрессирование дегенеративно-дистрофических изменений в стенке сосуда, обусловленных атеросклерозом. <...> К наиболее частым причинам формирования АСА относят фибромускулярную дисплазию, портальную гипертензию со спленомегалией, сосудистые последствия хирургических вмешательств или многократных беременностей, воспалительные процессы в структурах, прилегающих к селезеночной артерии [3, 4]. <...> По мнению А. В. Покровского и А. А. Шубина [2], атеросклероз является только четвертой по частоте причиной образования АСА, наличие кальцинатов в стенке аневризмы и отсутствие их в других сегментах селезеночной артерии свидетельствует о вторичном характере атеросклеротических изменений. <...> Излюбленной локализацией АСА является ее Сведения об авторах: Мельников Михаил Викторович (e-mail: memivik@yandex.ru), Иванов Михаил Анатольевич (e-mail: iv30407302007@yandex.ru), Апресян Артур Юрьевич, Зелинский Владимир Александрович (e-mail: zelinsky2@rambler.ru), Новицкая Татьяна Александровна (e-mail: nta06761@rambler.ru), Андреев Владимир Владимирович (e-mail: andr.v@mail.ru), Коплярова Надежда Сергеевна (e-mail: nkopliarova@yandex.ru), кафедра общей хирургии, Северо-Западный государственный медицинский университет им. <...> Клинические проявления <...>