Гостимский, А. Ф. Романчишен, Б. А. Селиханов © Коллектив авторов, 2013 УДК 616.441-089-039.74 НЕОТЛОЖНЫЕ И СРОЧНЫЕ ОПЕРАЦИИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Кафедра общей медицинской практики (зав. — д-р мед. наук А. В. Гостимский) ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургская государственная педиатрическая академия» Минздрава РФ Ключевые слова: щитовидная железа, неотложные операции, компрессия трахеи Первые упоминания об операциях на щитовидной железе (ЩЖ) относятся к 500 г., когда Аbul Kasan Kelebis Abis в Багдаде удалил зоб. <...> До конца ХIХ в. хирургические вмешательства по поводу заболеваний ЩЖ оставались крайне рискованными. <...> В 1850 г. Французская академия медицины вообще запретила производить вмешательства на ЩЖ из-за высокой летальности, которая достигала 40%, а выдающийся американский хирург Samuel David Gross в 1866 г. писал: «Если хирург будет столь безумно отважным, чтобы взяться за удаление ЩЖ, то каждый шаг на его пути будет сопряжен с трудностями, за каждым взмахом его ножа будут изливаться потоки крови и счастьем будет для него, если жертва проживет достаточно долго для того, чтобы позволить ему закончить свою кровавую бойню. <...> Однако благодаря таланту, мастерству и упорству гениальных хирургов, таких как Н. И. Пирогов, T. <...> Halsted, были разработаны новые менее рискованные методы хирургического лечения пациентов с заболеваниями ЩЖ. <...> Kocher сообщил о снижении послеоперационной летальности до 0,2% [36]. <...> Сообщения о неотложных операциях на ЩЖ встречаются редко [3, 6] . <...> Вместе с тем, в начале развития хирургии ЩЖ основным показанием к операциям был компрессионный синдром. <...> Hedenus [24] выполнил 6 операций по поводу зоба, вызвавшего удушье. <...> Из 20 больных, оперированных Т.Billroth, в одном наблюдении зоб был загрудинным и сдавливал трахею. Т.Billroth описывал это так: «… трахея, особенно в месте вхождения в грудную клетку, была сдавлена большим числом узлов ЩЖ». <...> Н. И. Пирогов в 1847 г. выполнил первую тиреоидэктомию в России по поводу шейно-загрудинного зоба, который вызывал <...>