В помощь практическому врачу И. Г. Дуткевич © И. Г. Дуткевич, 2013 УДК 616.151.5-617 СИНДРОМ ДИССЕМИНИРОВАННОГО ВНУТРИСОСУДИСТОГО СВЁРТЫВАНИЯ КРОВИ (ДВС-СИНДРОМ) В ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ Кафедра трансфузиологии (и. о. зав. — проф. <...> И. И. Мечникова Минздрава РФ, Санкт-Петербург Ключевые слова: ДВС-синдром, патогенез, диагностика, лечение, хирургия Геморрагические осложнения в хирургической практике встречаются с частотой 0,5–5,5 % с летальностью до 50 % [11]. <...> По данным городской реанимационно-гематологической бригады скорой медицинской помощи Санкт-Петербурга [11], среди пациентов хирургического профиля кровотечения, связанные с нарушениями в системе гемостаза (гемостазиопатиями), имели место у 41,5 % из них. <...> Одной из основных причин патологических кровотечений в хирургической практике (при оперативных вмешательствах, травмах, язвах и эрозиях слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, злокачественных опухолях, панкреатите, сепсисе, заболеваниях печени) является наиболее сложный вариант расстройств гемостаза — синдром внутрисосудистого свертывания крови — ДВС-синдром. <...> ДВС-синдром — типовой патологический процесс, возникающий при раз личных за бо леваниях и травмах вследствие активации сис темы гемостаза и тромбинемии (при депрессии противосвертывающих механиз мов), приводящих к распространенному внутри сосудистому микротромбообразованию, генерализованным расстрой ствам микроциркуляции (блокаде микро циркуляции), всех механизмов гемостаза и Сведения об авторе: Дуткевич Игорь Георгиевич (e-mail: 28121973spb@mail.ru), кафедра трансфузиологии, Северо-Западный государственный медицинский университет им. <...> ДВС-синдром является осложнением многих десятков нозологических форм заболеваний и видов травм, перечень которых можно себе представить на основании знания пусковых механизмов этого расстройства гемостаза. <...> Причинами активации системы гемостаза и тромбинемии в хирургической практике являются [7]: 1) появление <...>