«Вестник хирургии» • 2013 А. П. Цицюра, А. И. Фетюков © А. П. Цицюра, А. И. Фетюков, 2013 УДК 617.557-007.43-089 РАДИКАЛЬНЫЕ ОПЕРАЦИИ ПАХОВЫХ ГРЫЖ С ВРЕМЕННОЙ ТРАНСЛОКАЦИЕЙ ПАХОВЫХ НЕРВОВ Кафедра госпитальной хирургии (зав. — д-р мед. наук А. И. Фетюков), медицинский факультет ФГБОУ ВПО «Петрозаводский государственный университет», Республика Карелия Ключевые слова: паховая грыжа, герниопластика, транслокация нервов Введение. <...> Боль — одна из до конца не решенных проблем в хирургии паховых грыж и является одним из серьезных факторов, определяющих качество жизни человека. <...> У пациентов, перенесших операции по поводу паховых грыж, так называемый генитофеморальный болевой синдром возникает в 10–12% случаев [1, 3, 6, 7]. <...> Одной из причин возникновения хронической паховой боли является интраоперационная травма паховых нервов (n. iliohypogastricus, n. ilioinguinalis, n. genitofemoralis) даже при анатомически обоснованных операционных доступах, используемых при операциях паховых грыж [2]. <...> N. iliohypogastricus появляется в толще передней брюшной стенки приблизительно на один поперечный палец выше spina iliaca anterior superior. <...> Далее нерв идет косо вниз, между m. obliquus abdominis internus и m. transversus, в пределы пахового треугольника. <...> Ствол n. ilioinguinalis лежит ниже и параллельно n. iliohypogastricus почти над паховой связкой, иногда прилежит к мышечному краю и выходит под кожу через наружное отверстие пахового канала [5]. <...> Существующие классические способы натяжной герниопластики, с точки зрения профилактики болевого синдрома паховой области, имеют свои недостатки. <...> Недостатками этих способов является полное отсутствие внимания к нейроанатомии паховой области. <...> Так, при рассечении передней стенки пахового канала высока вероятность травматизации n. iliohypogastricus, n. ilioinguinalis, n. genitofemoralis и их ветвей, Сведения об авторах: Цицюра Александр Петрович (e-mail: cap-74@mail.ru), Фетюков Алексей Иванович (e-mail: fetukov@psu.karelia.ru), ФГБОУ ВПО «Петрозаводский государственный университет», 185910, Республика Карелия, г. Петрозаводск, пр. <...> Ленина <...>