ВОПРОСЫ ОБЩЕЙ И ЧАСТНОЙ ХИРУРГИИ © Коллектив авторов, 2013 УДК 616.147.33-007.64-08:544.032.65-06:616.147.33-007.271-092 М. Ш. Вахитов, З. М. Улимбашева, А. Н. Рыжов, М. А. Быков, О. В. Данильченко, А. Ю. Цибин, Д. Ю. Семёнов ГЕНЕЗИС ОБЛИТЕРАЦИИ БОЛЬШОЙ ПОДКОЖНОЙ ВЕНЫ И ЕЁ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПОСЛЕ ЭНДОВЕНОЗНОЙ ЛАЗЕРНОЙ КОАГУЛЯЦИИ В СОЧЕТАНИИ С КРОССЭКТОМИЕЙ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ Кафедра общей хирургии (зав. — проф. <...> В последние годы в лечении варикозной болезни вен нижних конечностей широко используется эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) [2, 4]. <...> Proebstle в 2003 г. Автор экспериментально установил, что в результате поглощения энергии лазера гемоглобином крови и водой, входящей в состав тканей сосудистой стенки, разрушается эндотелий вены и обнажается субэндотелиальная мембрана, обладающая высокоадгезивными свойствами. <...> Кроме того, в зоне лазерного воздействия образуется плотный, быстро организующийся тромб, а также значительно утолщается венозная стенка и сужается просвет вены. <...> Автор пришел к выводу, что оба этих процесса приводят к надежной облитерации венозного ствола, подвергшегося лазерному излучению. <...> Однако, изучая отдаленные результаты, автор указал, что в течение 12 мес в 9,6% возникает реканализация. <...> [12], мультицентровое исследование эндоваскулярной облитерации 319 конечностей показало, что через 12 мес реканализация наступила в 10,8%, через 24 мес — в 11,3%. <...> [15], неудовлетворительные результаты ЭВЛК через 1 год выявлены в 7,7% случаев, через Сведения об авторах: Вахитов Мавлет Шакирович, Улимбашева Залина Муазиновна, Рыжов Алексей Николаевич, Быков Михаил Андрианович, Данильченко Ольга Васильевна, Цибин Андрей Юрьевич, Семенов Дмитрий Юрьевич, Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. <...> Наряду с отсутствием облитерации на всем протяжении вены, авторы наблюдали случаи изолированной реканализации коагулированной вены как в области ее соустья, так и на ее протяжении. <...> Несмотря на возникающие <...>