И.И. Мечникова Минздрава России, Санкт-Петербург УРОГЕНИТАЛЬНАЯ ЭНДОГЕННАЯ БАКТЕРИАЛЬНАЯ ИНФЕКЦИЯ И СИСТЕМНАЯ ЭНЗИМОТЕРАПИЯ В настоящей статье представлены терминология и современные взгляды, касающиеся формирования дисбиоза влагалища и урогенитальной эндогенной инфекции. <...> Дана характеристика эндогенных и экзогенных триггерных факторов, приводящих к нарушению вагинального микробиоценоза. <...> Дисбиоз влагалища, как и дисбиоз в других полостЭ ных органах, можно рассматривать в качестве начального этапа формирования эндогенной инфекции. <...> 1 и 2) формируется дисбиотический процесс, сопровождающийся снижением количества облигатной микробиоты, который может ограничиваться бактериемией и антигенемией, связанными с чрезмерным (пороговым) накоплением факультативной условно-патогенной эндогенной бактериальной микрофлоры. <...> Эндогенная микрофлора, или микробиота биотопов мочеполовой системы женщины, формирующая ее эндогенный микробиоценоз, неоднородна. <...> Постоянная микрофлора, в свою очередь, 124 МЕДИЦИНСКИЙ СОВЕТ • №17, 2016 ндогенные бактериальные инфекции (ЭБИ) – это неспецифические инфекционно-воспалительные заболевания, вызываемые комменсальной подразделяется на облигатную (обязательную, основную или индигенную) – 80–90% и факультативную (необязательную, дополнительную) – 10–20% [2, 3]. <...> Факультативная часть резидентной микробиоты, включающая условно-патогенные микроорганизмы (преимущественно бактерии), нередко совместно с экзогенной половой инфекцией участвует в формировании воспалительных очагов Рисунок 1. <...> Этапность формирования эндогенной урогенитальной инфекции у женщин [2, 3] Дисбиоз (дисбактериоз)* Нарушение соотношения облигатной и факультативной составляющих резидентной (постоянной) микробиоты Вагинит* Воспалительные очаги в других органах моче половой системы* Бактериемия Антигенемия Воспалительные очаги в органах других систем** Осложнения * Местная, негенерализованная ЭИ <...>