И.М. Сеченова» Минздрава России; 9603526@mail.ru Хронический эндометрит является клинически значимой нозологической формой, требующей своевременного выявления и лечения. <...> Комплексная поэтапная и патогенетически обоснованная терапия хронического эндометрита в большинстве случаев приводит к восстановлению морфофункционального потенциала эндометрия и, как следствие, способствует успешной реализации репродуктивной функции. <...> Ключевые сл ов а : хронический эндометрит; лечение хронического эндометрита; антибактериальная терапия. <...> MODERN APPROACHES TO THE MANAGEMENT OF PATIENTS WITH CHRONIC ENDOMETRITIS I.M. <...> Sechenov First Moscow State Medical University, Moscow, 119991, Russian Federation Chronic endometritis is the clinically relevant nosological form requiring the timely detection and treatment. <...> Comprehensive stepped and pathogenetically grounded therapy for chronic endometritis in most of cases leads to the restoration of morphofunctional potential of the endometrium and as a consequence, it contributes to the successful implementation of the reproductive function. <...> Received 09.09.2016 Accepted 22.09.2016 141 Несмотря на значительное развитие фармакологической основы терапии различных заболеваний, современные особенности течения хронического эндометрита (ХЭ) обусловливают некоторые сложности ведения пациенток с этой патологией. <...> Среди последних наиболее значимыми являются: 1) изменение этиологической структуры ХЭ с увеличением значимости условно-патогенной и вирусной микрофлоры, что приводит к отсутствию специфических клинических симптомов заболевания с преобладанием его стертых и атипичных форм; 2) трудности идентификации микробного агента в эндометрии, особенно при вирусной инвазии; 3) возможная смена ведущего микробного фактора, например, на представителя условно-патогенной флоры, в ходе проводимого лечения ХЭ; 4) волнообразно-прогрессирующее течение ХЭ, ведущее к нарастающему во времени повреждению эндометрия за счет каскадных вторичных изменений ткани при отсутствии адекватного лечения; 5) отсутствие самовосстановления эндометрия при длительности персистенции в нем повреждающего агента более 2 лет даже после элиминации последнего [1—4 <...>