Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 562838)
Консорциум Контекстум Информационная технология сбора цифрового контента
Уважаемые СТУДЕНТЫ и СОТРУДНИКИ ВУЗов, использующие нашу ЭБС. Рекомендуем использовать новую версию сайта.
Российский кардиологический журнал  / №11 2016

РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ ВОСХОДЯЩЕГО ОТДЕЛА И ДУГИ АОРТЫ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДАХ ЗАЩИТЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА (180,00 руб.)

0   0
Первый авторКаменская
АвторыКлинкова А.С., Чернявский А.М., Ломиворотов В.В., Караськов А.М.
Страниц7
ID530929
АннотацияЦель. Оценить результаты протезирования восходящего отдела и дуги аорты в зависимости от методов защиты головного мозга Материал и методы. В исследование включены 63 пациента 52 (42-60) лет с  хроническим расслоением аорты I типа по  Дебейки. 1-я группа (32 человека)  — с  применением при остановке кровообращения (ОК) антеградной перфузии головного мозга на  фоне умеренной гипотермии (23-24º C); 2-я группа  — 31 человек, у  которых церебропротекция при ОК осуществлялась в виде краниоцеребральной гипотермии и глубокой гипотермии (18º C). Методом церебральной оксиметрии регистрировалось кислородное обеспечение фронтальной области головного мозга (rSO2, %) во время операции. По опроснику SF-36 проведена оценка качества жизни до  и  в  отдаленный период после операции. Результаты. В 1-й группе показатели rSO2 во время ОК снижались менее чем на 10% от исходных значений, во 2-й группе значения rSO2 снижались более чем на 30%, (p<0,05). Неврологические осложнения в 1-й группе регистрировались в 12,5% случаев, во 2-й — у 35,4% (p<0,05). Логистический регрессионный анализ показал: снижение rSO2 во время ОК более чем на 33% от исходных значений увеличивает шансы возникновения неврологических нарушений в 5 раз. Показатель психического здоровья (MH) в отдаленные сроки после операции обратно взаимосвязан с  длительностью искусственного кровообращения (r=-0,46; p=0,003). Заключение. Антеградная перфузия головного мозга на  фоне умеренной гипотермии при реконструкции проксимального отдела аорты продемонстрировала более высокие церебропротективные свойства, о чем свидетельствует меньший уровень неврологических осложнений в ранний послеоперационный период по сравнению с пациентами у которых применялась системная гипотермическая ОК. Качество жизни после протезирования аорты не  зависит от  метода церебральной защиты во время операции. Психический компонент здоровья после операции взаимосвязан с интраоперационными условиями.
РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ ВОСХОДЯЩЕГО ОТДЕЛА И ДУГИ АОРТЫ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДАХ ЗАЩИТЫ ГОЛОВНОГО МОЗГАКаменская [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2016 .— №11 .— С. 47-53 .— URL: https://rucont.ru/efd/530929 (дата обращения: 13.06.2021)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ ВОСХОДЯЩЕГО ОТДЕЛА И ДУГИ АОРТЫ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДАХ ЗАЩИТЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА Каменская О. В., Клинкова А. С., Чернявский А. М., Ломиворотов В. В., Караськов А. М. <...> Оценить результаты протезирования восходящего отдела и дуги аорты в зависимости от методов защиты головного мозга. <...> В исследование включены 63 пациента 52 (42-60) лет с хроническим расслоением аорты I типа по Дебейки. <...> 1-я группа (32 человека) — с применением при остановке кровообращения (ОК) антеградной перфузии головного мозга на фоне умеренной гипотермии (23-24º C); 2-я группа — 31 человек, у которых церебропротекция при ОК осуществлялась в виде краниоцеребральной гипотермии и глубокой гипотермии (18º C). <...> Методом церебральной оксиметрии регистрировалось кислородное обеспечение фронтальной области головного мозга (rSO2 , %) во время операции. <...> В 1-й группе показатели rSO2 во время ОК снижались менее чем на 10% от исходных значений, во 2-й группе значения rSO2 снижались более чем на 30%, (p<0,05). <...> Логистический регрессионный анализ показал: снижение rSO2 во время ОК более чем на 33% от исходных значений увеличивает шансы возникновения неврологических нарушений в 5 раз. <...> Показатель психического здоровья (MH) в отдаленные сроки после операции обратно взаимосвязан с длительностью искусственного кровообращения (r=-0,46; p=0,003). <...> Антеградная перфузия головного мозга на фоне умеренной гипотермии при реконструкции проксимального отдела аорты продемонстрировала более высокие церебропротективные свойства, о чем свидетельствует меньший уровень неврологических осложнений в ранний послеоперационный период по сравнению с пациентами у которых применялась системная гипотермическая ОК. <...> Качество жизни после протезирования аорты не зависит от метода церебральной защиты во время операции. <...> Психический компонент здоровья после операции взаимосвязан с интраоперационными условиями. <...> Каменская О. В. — д. м.н., в. н.с. группы клинической физиологии <...>

Облако ключевых слов *


* - вычисляется автоматически