ВЕНОЗНЫЕ ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ, ТРОМБОЭМБОЛИЯ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ И ЕЕ ПОСЛЕДСТВИЯ CОВРЕМЕННЫЕ СТРАТЕГИИ ПРОФИЛАКТИКИ ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ У ПАЦИЕНТОВ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ А.А. <...> КАЛЕМБЕРГ, к.м.н., К.В. ДАВТЯН, д.м.н., Г.Ю. СИМОНЯН, В.С. ШАТАХЦЯН ФГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава России Фибрилляция предсердий (ФП) — одно из самых частых нарушений ритма сердца, встречающееся в клинической практике врача [1]. <...> Каждый пятый инсульт является осложнением данного заболевания и чаще, чем при инсультах другой этиологии становится фатальным или приводит к длительной недееспособности и инвалидизации [2]. <...> КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: фибриляция предсердий, тромбоэмболические осложнения, профилактика, непрямые антикоагулянты, прямые антикоагулянты Т радиционная тактика ведения пациентов с ФП — назначение постоянного приема непрямых антикоагулянтов (антагонистов витамина К) для снижения риска тромбоэмболических осложнений. <...> Появление новых препаратов с прямым антикоагулянтным действием существенно расширило фармакологический спектр антитромботического лечения [3—5]. <...> Несмотря на доказанную эффективность применения варфарина и его аналогов, большое количество пациентов отказываются от приема терапии или прекращают ее вскоре после начала. <...> Одной из основных причин неназначения врачом антикоагулянтной терапии (АКТ) или отказа пациента от ее приема является угроза кровотечений. <...> Риск кровотечений растет с увеличением тромбоэмболического риска, поскольку суммирующие факторы шкал частично перекликаются. <...> Это существенно затрудняет прием терапии, особенно у пожилых пациентов. <...> Прием антиагрегантной терапии из-за сопутствующих клинических показаний (острый коронарный синдром, ангиопластика сосудов и др.) значительно усугубляет риск кровотечений у пациентов с ФП [6]. <...> Около 12—14% всех геморрагических инсультов происходит на фоне приема <...>