ОБЗОРЫ ЛИТЕРАТУРЫ Патогенетические механизмы развития идиопатического нефротического синдрома с минимальными изменениями В.А. Обухова Научно-исследовательский клинический институт педиатрии Pathogenetic mechanisms of idiopathic minimal-change nephrotic syndrome V.A. <...> Obukhova Research Clinical Institute of Pediatrics, Moscow Представлены данные литературы о патогенетических механизмах развития нефротического синдрома с минимальными изменениями, а также описаны клинические и гистологические признаки, особенности течения и принципы лечения. <...> The paper presents the data available in the literature on the pathogenetic mechanisms of minimal-change nephrotic syndrome and also describes its clinical and histological signs, course, and treatment principles. <...> Key words: children, nephrotic syndrome, pathogenic mechanisms. к редким заболеваниям и занимает основное место в структуре нефротического синдрома у детей, составляя 80—90 % случаев среди детей в возрасте до 10 лет [1, 2]. <...> Нефротический синдром характеризуется развитием протеинурии более 3,0 г / сут (>50 мг / кг в сутки или >40 мг / м2 И / ч), снижением уровня альбумина крови менее 25 г / л, гиперлипидемией и развитием отеков [3]. <...> Морфологической основой идиопатического нефротического синдрома у детей являются минимальные изменения, которые встречаются у 85 % пациентов [6], в остальных случаях выявляется фокально-сегментарный гломерулосклероз и мезангиопролиферативные изменения, редко © В.А. Обухова, 2014 Ros Vestn Perinatol Pediat 2014; 4:10–15 Адрес для корреспонденции: Обухова Варвара Александровна — н.с. отделения наследственных и приобретенных болезней почек Научно-исследовательского клинического института педиатрии 125412 Москва, ул. <...> 2 диопатический нефротический синдром с минимальными изменениями относится мембранопролиферативные изменения и мембранозная нефропатия. <...> Минимальные изменения при идиопатическом нефротическом синдроме характеризуются нарушением структуры подоцитов, выявляемым при электронной микроскопии биоптата почки. <...> При световой микроскопии размеры и структуры гломерул сохранны, может наблюдаться незначительное увеличение <...>