Клиническая и микробиологическая эффективность ванкомицина в комплексном лечении новорожденных детей с вентиляторассоциированной пневмонией, обусловленной грамположительными кокками М.В. Кушнарева, Г.М. Дементьева, А.Ю. Герасимов Научно-исследовательский клинический институт педиатрии; Родильный дом № 15, Москва The clinical and microbiological efficacy of vancomycin in the combination treatment of newborns with ventilator-associated pneumonia caused by gram-positive cocci M.V. <...> Gerasimov Research Clinical Institute of Pediatrics; Maternity Hospital Fifteen, Moscow Статья посвящена проблеме нозокомиальной «вентиляторассоциированной пневмонии», обусловленной грамположительными кокками у доношенных и недоношенных новорожденных детей и изучению клинико-микробиологической эффективности антибиотика ванкомицина. <...> У большинства (у 78—93%) детей выявлена моноинфекция, обусловленная грамположительными кокками, преимущественно Staphylococcus spp. и Enterococcus faecalis. <...> Ванкомицин был высокоэффективен в отношении кокковой микрофлоры при минимальной ингибирующей концентрации (МИК) <2 мкг/мл в отношении стафилококков и стрептококков группы В у 46 детей, умеренно эффективен при МИК ≥4 мкг/мл, но ≤8 мкг/мл для E. faecalis у 9 детей и неэффективен или низкоэффективен при МИК ≥16 мкг/мл для E. faecium у 4 детей. <...> Однако на 5—7-й день заболевания у 41% детей происходило вторичное инфицирование госпитальными штаммами грамотрицательных микроорганизмов (преимущественно Enterobacteriaceae и Pseudomonas aeruginosae), обусловливающих, как правило, микстинфекцию. <...> В этой связи у большинства детей ванкомицин назначали в сочетании с бета-лактамными антибиотиками или амикацином. <...> The paper deals with nosocomial ventilator-associated pneumonia caused by gram-positive cocci in full-term and preterm newborns and with a trial of the clinical and microbiological efficacy of the antibiotic vancomycin. <...> Most newborn infants (78—93%) were found to have monoinfection caused by gram-positive cocci, mainly Staphylococcus spp. and Enterococcus faecalis. <...> Vancomycin was highly effective against the coccal microflora with the minimum inhibitory concentration (MIC) of <2 µg/ml against Staphylococcus spp. and Group B Streptococcus in 46 newborns, moderately effective with the <...>