И.М. Сеченова Минздрава России КРИПТОГЕННЫЙ ИНСУЛЬТ В ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ В статье приводится клиническое наблюдение молодой пациентки (37 лет), перенесшей ишемический инсульт неясной этиологии. <...> Обследование в неврологическом стационаре и поиск сердечно-сосудистых факторов риска не выявили потенциальной причины инсульта. <...> Генетическое обследование на мутации, сопровождающиеся риском повышенного тромбообразования, выявило несколько генетических дефектов, обусловивших развитие инсульта на фоне имеющейся сосудистой аномалии – дисплазии одной из мозговых артерий. <...> Авторы предлагают алгоритм обследования молодых пациентов (моложе 50 лет) при неизвестной природе инсульта. <...> Sechenov, MoH RF CRYPTOGENIC STROKE IN GENERAL PRACTICE This article is a clinical case description of a young female (37 yrs) with ischemic stroke of unknown origin. <...> Neurologic and cardiovascular investigations failed to find out any potential reason for stroke in this case. <...> The authours suggest an algorithmic approach to diagnose young patients (< 50 yrs) with stroke of unknown origin. <...> Было также показано, что большинство из этих событий не связаны с тромбозом крупной мозговой артерии [3]. <...> Латентно протекающая фибрилляция предсердий (ФП) в 2,5 раза повышает риск ишемического инсульта или системной эмболии, и считается, что именно данный вид аритмии ответственен за подавляющее число случаев развития так называемого «криптогенного» инсульта [4]. <...> В то же время ФП становится маловероятной причиК ной криптогенного инсульта у молодых пациентов как в силу своей редкой встречаемости данного вида аритмии у лиц в возрасте менее 45 лет, так и вследствие более сбалансированного коагуляционного каскада из-за меньшего числа сопутствующих заболеваний. <...> Другими словами, ФП у молодого здорового человека крайне редко может привести к эмболическому инсульту. <...> Из этого числа у 273 пациентов был диагностирован криптогенный инсульт, т.е. инсульт без стенозирующего процесса более чем на 50% в экстра- и интракраниальных артериях мозга при отсутствии потенциальных причин эмболии и других специфических причин <...>