УДК ДИАГНОСТИКА И ПРОГНОЗ ПИЕЛОНЕФРИТА У ДЕТЕЙ РАЗЛИЧНОГО ВОЗРАСТА © 2005 г. А.П. Швырев ГУЗ Областная детская клиническая больница ¹ 1, г. Воронеж На основании ретроспективного и проспективного анализа материалов клинико-лабораторного течения пиелонефрита у 1116 детей установлены особенности патологии с учетом возраста и пола. <...> Определены критерии и выявлены различия клинических и лабораторных параметров в исследуемых группах. <...> Разработаны методы оценки прогноза у детей различного возраста. <...> В настоящее время отмечается рост патологии органов мочевой системы. <...> Так, согласно эпидемиологическим исследованиям 80-х годов патология органов мочевой системы в среднем составляла 29 на 1000 детского населения, тогда как в последние годы ее частота колеблется от 66 до 187 на 1000 в экологически неблагоприятных районах (1, 2). <...> По данным специализированной клиники основную массу патологических процессов органов мочевой системы составляют инфекционно-воспалительные заболевания. <...> Исследования показали, что в структуре болезней многопрофильной областной детской клинической больницы г. Воронежа инфекция органов мочевой системы ежегодно составляет до 70,8%. <...> Наиболее распространенной нозологической формой инфекции мочевой системы является пиелонефрит. <...> Поражение почечных структур при инфекции мочевой системы может вести к прогрессированию и развитию нефросклероза, гипертензии, почечной недостаточности. <...> Основным лабораторным критерием инфицированности мочевой системы является значимая бактериурия, т.е. 100000 колоний в 1 мл мочи, взятой из средней струи. <...> . Основными возбудителями инфекции мочевой системы оставались представители семейства Enterobacteriacae, главным образом, E.coli. <...> На протяжении последних лет наблюдалось уменьшение числа больных с бактериурией, обусловленной E.coli (с 76% до 49,5% в 2003 г.). <...> Одновременно увеличилось выделение из мочи других возбудителей: Enterococcus Spp. выявлялась в 9,9%, Pseudomonas aeruginosa в 9,2%, Proteus Spp. в 8 <...>