Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 634794)
Контекстум
Руконтекст антиплагиат система
Анестезиология и реаниматология  / №5 2016

КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПОВЫШЕНИЯ КАРДИАЛЬНЫХ БИОМАРКЕРОВ И ИХ ВЗАИМОСВЯЗИ ПРИ ОПЕРАЦИЯХ С ИСКУССТВЕННЫМ КРОВООБРАЩЕНИЕМ (250,00 руб.)

0   0
Первый авторКозлов
АвторыТимербаев В.Х., Чумаков М.В.
Страниц6
ID509669
АннотацияВведение. Уровень кардиоспецифичных тропонина I (ТrI) и МВ-фракции креатинкиназы (CKМВ) возрастает при некрозе кардиомиоцитов, а прирост натрийуретического пептида В-типа (BNP) отражает перегрузку желудочков сердца Цель исследования: изучение динамики BNP, ТrI и CKМВ при вмешательствах с искусственным кровообращением по поводу ишемической болезни сердца, оценка клинической значимости повышения уровня этих биомаркеров и установление взаимосвязей между BNP и маркерами повреждения миокарда в периоперационный период. Материал и методы. Обследовали 52 больных в возрасте 62,5 (54,75; 70) года. Концентрацию биомаркеров определяли иммунофлюоресцентным методом. Результаты. Исходные значения BNP составляли 57,9 (38,675; 88,5) пг/мл, а затем увеличивались (p < 0,01): в конце операции до 91,75 (59,6; 132,75) пг/мл, в 1-е сутки после операции до 260 (157; 407) пг/мл, на 2-е сутки до 184 (115,25; 274,5) пг/мл. ТrI и CKМВ после операции возрастали (p < 0,01) до 0,95 (0,4175; 1,4525) нг/мл и 13,1 (5,575; 15,525) Ед/л, а в 1-е послеоперационные сутки до 1,355 (0,76; 3,8) нг/мл и 10,5 (5; 18,325) Ед/л. На дозировки инотропных препаратов в конце операций и в послеоперационный период, а также на длительность периода интенсивной терапии влияли (р < 0,05) предоперационный уровень BNP и содержание в крови ТrI в конце операций. Послеоперационные значения BNP не влияли на изученные клинические показатели, но имели выраженную связь с повышенным после операции уровнем кардиоспецифических ферментов. Максимальные послеоперационные значения BNP коррелировали с максимальными значениями ТrI (r = 0,77; p < 0,01) и CKМВ (r = 0,81; p < 0,01). Заключение. Выявленные тесные корреляционные связи дают основания рассматривать послеоперационный выброс BNP как приспособительную реакцию в ответ на “малые повреждения миокарда” в результате его хирургической травмы и перенесенной ишемии.
УДК616.127-005.4-089:616.12-008.1-78]-078.33
Козлов, И.А. КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПОВЫШЕНИЯ КАРДИАЛЬНЫХ БИОМАРКЕРОВ И ИХ ВЗАИМОСВЯЗИ ПРИ ОПЕРАЦИЯХ С ИСКУССТВЕННЫМ КРОВООБРАЩЕНИЕМ / И.А. Козлов, В.Х. Тимербаев, М.В. Чумаков // Анестезиология и реаниматология .— 2016 .— №5 .— С. 21-26 .— URL: https://rucont.ru/efd/509669 (дата обращения: 26.04.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

2 КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПОВЫШЕНИЯ КАРДИАЛЬНЫХ БИОМАРКЕРОВ И ИХ ВЗАИМОСВЯЗИ ПРИ ОПЕРАЦИЯХ С ИСКУССТВЕННЫМ КРОВООБРАЩЕНИЕМ 1 ФГБНУ «НИИ общей реаниматологии им. <...> Уровень кардиоспецифичных тропонина I (ТrI) и МВ-фракции креатинкиназы (CKМВ) возрастает при некрозе кардиомиоцитов, а прирост натрийуретического пептида В-типа (BNP) отражает перегрузку желудочков сердца. <...> Цель исследования: изучение динамики BNP, ТrI и CKМВ при вмешательствах с искусственным кровообращением по поводу ишемической болезни сердца, оценка клинической значимости повышения уровня этих биомаркеров и установление взаимосвязей между BNP и маркерами повреждения миокарда в периоперационный период. <...> На дозировки инотропных препаратов в конце операций и в послеоперационный период, а также на длительность периода интенсивной терапии влияли (р < 0,05) предоперационный уровень BNP и содержание в крови ТrI в конце операций. <...> Послеоперационные значения BNP не влияли на изученные клинические показатели, но имели выраженную связь с повышенным после операции уровнем кардиоспецифических ферментов. <...> Выявленные тесные корреляционные связи дают основания рассматривать послеоперационный выброс BNP как приспособительную реакцию в ответ на “малые повреждения миокарда” в результате его хирургической травмы и перенесенной ишемии. <...> Ключевые слова: натрийуретические пептид B-типа; тропонин; МВ-фракция креатинкиназы; операции с искусственным кровообращением; реваскуляризация миокарда. <...> Клиническое значение повышения кардиальных биомаркеров и их взаимосвязи при операциях с искусственным кровообращением. <...> 2 CLINICAL SIGNIFICANCE OF CARDIAC BIOMARKERS INCREASING AND THEIR INTERRELATIONS IN SURGERY WITH CARDIO-PULMONARY BYPASS. <...> Negovsky Research Institute of General Reanimatology», 107031, Moscow, Russian Federation; The state Budgetary Healthcare Institution of Moscow Sklifosovsky Research ambulance Institute, 129090, Moscow, Russian Federation; 3 The State Budgetary Healthcare Institution of Moscow Area Moscow regional research clinical institute n.a. <...> Level for cardiac troponin I (TrI) and MB-fraction of creatine kinase (CKMB) increases in cardiomyocyte necrosis, and B-type natriuretic peptide (of BNP) increasing reflects ventricular <...>