Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 634558)
Контекстум
.
Анестезиология и реаниматология  / №5 2016

НЕПРЕРЫВНЫЙ МОНИТОРИНГ ГЕМОГЛОБИНА МЕТОДОМ ПУЛЬСОВОЙ ОКСИМЕТРИИ ПОСЛЕ КАРДИОХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ (250,00 руб.)

0   0
Первый авторЛенькин
АвторыСметкин А.А., Фот Е.В., Ленькин А.И., Паромов К.В., Ушаков А.А., Крыгина М.А., Киров М.Ю.
Страниц6
ID509667
АннотацияЦель исследования. Оценить точность неинвазивного измерения гемоглобина методом пульсовой оксиметрии и выявить факторы, влияющие на результаты измерений с помощью данного вида мониторинга в раннем послеоперационном периоде у кардиохирургических пациентов Материал и методы. В проспективное исследование были включены 2 группы больных. В 1-ю группу были включены 27 пациентов, которым в плановом порядке выполнено аортокоронарное шунтирование (АКШ) на работающем сердце. Во 2-ю группу вошли 16 пациентов, прооперированных в плановом порядке по поводу комбинированных приобретенных пороков клапанов сердца и ИБС в условиях искусственного кровообращения (ИК). Всем больным в раннем послеоперационном периоде осуществляли непрерывный неинвазивный мониторинг уровня гемоглобина. Концентрацию гемоглобина, измеряемую методом пульсовой оксиметрии (SpHb), сравнивали с показателями в артериальной крови (Hbart). Результаты. В обеих группах отмечали положительную корреляцию между значениями SpHb и Hbart (rho = 0,29; p < 0,05 и rho = 0,34; p < 0,005 соответственно). Согласно анализу Бланда–Альтманна, в среднем показатель SpHb был на 6 г/л ниже показателя Hbart в группе пациентов после АКШ без ИК, в то время как в группе пациентов, оперированых с ИК, уровень гемоглобина, определенный методом пульсовой оксиметрии, был выше референтного показателя на 7,7 г/л. В обеих группах больных отмечен существенный разброс данных с разницей между методами ±41 г/л в 1-й группе и ±31 г/л (±1,96 SD) во 2-й. Заключение. Неинвазивная оценка концентрации гемоглобина не позволяет с приемлемой точностью определить истинное значение гемоглобина. Применение методики ограничено на фоне изменений сосудистого тонуса, системной и регионарной тканевой гипоперфузии.
УДК616.132.2-086.87-07:616.153.962.4
НЕПРЕРЫВНЫЙ МОНИТОРИНГ ГЕМОГЛОБИНА МЕТОДОМ ПУЛЬСОВОЙ ОКСИМЕТРИИ ПОСЛЕ КАРДИОХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ / П.И. Ленькин [и др.] // Анестезиология и реаниматология .— 2016 .— №5 .— С. 11-16 .— URL: https://rucont.ru/efd/509667 (дата обращения: 19.04.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

Гиперлактатемия у кардиохирургических больных и ее корреляция с последующими изменениями лабораторных параметров в раннем послеоперационном периоде. <...> Hemodynamic monitoring in intensive therapy and anaesthesiology. <...> Hyperlactatemia in cardiosurgical patients and its correlation with following laboratory parameters in early postoperative period. <...> Mortality predictors after cardiac surgery : blood lactate is indispensible. <...> A severe lactic acidosis after cardiac surgery: sign of perfusion deficits. <...> High lactate levels are predictors of major complications after cardiac surgery. <...> Impact of hyperlactatemia on postoperative outcome after adult cardiac surgery. <...> The association of lowest hematocrite during CPB and acute renal injury. <...> Frequence, risk factors and outcome of hyperlactatemia after cardiac surgery. <...> Outcome with high lactate levels during CPB in adult cardiac surgery. <...> 1 НЕПРЕРЫВНЫЙ МОНИТОРИНГ ГЕМОГЛОБИНА МЕТОДОМ ПУЛЬСОВОЙ ОКСИМЕТРИИ ПОСЛЕ КАРДИОХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ 1Северный государственный медицинский университет, Архангельск, 163000, Россия; 2 ГБУЗ АО «Первая городская клиническая больница им Е.Е. Волосевич», г. Архангельск, 163001, Россия Результаты. <...> Согласно анализу БландаАльтманна, в среднем показатель SpHb был на 6 г/л ниже показателя Hbart в группе пациентов после АКШ без ИК, в то время как в Цель исследования. <...> Оценить точность неинвазивного измерения гемоглобина методом пульсовой оксиметрии и выявить факторы, влияющие на результаты измерений с помощью данного вида мониторинга в раннем послеоперационном периоде у кардиохирургических пациентов. <...> В 1-ю группу были включены 27 пациентов, которым в плановом порядке выполнено аортокоронарное шунтирование (АКШ) на работающем сердце. <...> Во 2-ю группу вошли 16 пациентов, прооперированных в плановом порядке по поводу комбинированных приобретенных пороков клапанов сердца и ИБС в условиях искусственного кровообращения (ИК). <...> Всем больным в раннем послеоперационном периоде осуществляли непрерывный неинвазивный мониторинг уровня гемоглобина. <...> Концентрацию гемоглобина, измеряемую методом пульсовой оксиметрии (SpHb), сравнивали с показателями в артериальной крови (Hbart ). группе пациентов, оперированых с ИК, уровень гемоглобина <...>