Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 634757)
Контекстум
.
Клиническая физиология кровообращения  / №3 2016

ИНТРАОПЕРАЦИОННАЯ ЧРЕСПИЩЕВОДНАЯ ЭХОКАРДИОГРАФИЯ У БОЛЬНЫХ С РАЗЛИЧНЫМИ ФОРМАМИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА (50,00 руб.)

0   0
Первый авторБокерия
АвторыАлшибая М.М., Мерзляков В.Ю., Сокольская Н.О., Копылова Н.С., Скрипник Е.В.
Страниц9
ID509377
АннотацияЦель исследования – оценить возможности интраоперационной чреспищеводной эхокардиографии (ЭхоКГ) у больных с различными формами ишемической болезни сердца (ИБС), выявить ЭхоКГ-предикторы развития ранних послеоперационных осложнений Материал и методы. В исследование включены 92 пациента с ИБС. В зависимости от формы заболевания больные были разделены на две группы: в 1-ю группу вошли 23 пациента с неосложненной формой ИБС, 2-ю группу составили 69 больных ИБС в сочетании с постинфарктной аневризмой левого желудочка. Результаты. Анализ полученных эхокардиографических параметров позволил установить закономерности и выявить предикторы, характеризующие гладкое и осложненное течение раннего послеоперационного периода. У больных на фоне гладкого течения наблюдается тенденция к нормализации объемных характеристик левого желудочка (ЛЖ), улучшение насосной функции миокарда (прирост фракции выброса ЛЖ в среднем на 7%), нормальные показатели ударного и сердечного индексов, отсутствие гемодинамически значимой дисфункции атриовентрикулярных клапанов. Общие закономерности неблагоприятного течения включали снижение насосной функции миокарда ЛЖ, сердечного и ударного индексов ЛЖ, нарастание степени митральной и/или трикуспидальной недостаточности. На основании данных, полученных с помощью интраоперационной чреспищеводной эхокардиографии, в 10% случаев была изменена тактика хирургического вмешательства. У 8% больных после основного этапа операции была диагностирована дисфункция миокарда, определена этиология сердечной недостаточности, и в соответствии с этим корректировалась тактика анестезиологического пособия и управления гемодинамикой. Заключение. Интраоперационная чреспищеводная эхокардиография у больных с различными формами ИБС является универсальным диагностическим инструментом, который может изменить план операции, помочь быстро диагностировать дисфункцию миокарда, провести анализ, позволяющий своевременно влиять как на хирургическую тактику, так и на управление гемодинамикой.
УДК616.12-089.16-073.432.19:616.12-005.4
ИНТРАОПЕРАЦИОННАЯ ЧРЕСПИЩЕВОДНАЯ ЭХОКАРДИОГРАФИЯ У БОЛЬНЫХ С РАЗЛИЧНЫМИ ФОРМАМИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА / Л.А. Бокерия [и др.] // Клиническая физиология кровообращения .— 2016 .— №3 .— С. 19-27 .— URL: https://rucont.ru/efd/509377 (дата обращения: 25.04.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

МЕТОДИКИ МЕТОДИКИ © Коллектив авторов, 2016 УДК 616.12-089.16-073.432.19:616.12-005.4 ИНТРАОПЕРАЦИОННАЯ ЧРЕСПИЩЕВОДНАЯ ЭХОКАРДИОГРАФИЯ У БОЛЬНЫХ С РАЗЛИЧНЫМИ ФОРМАМИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА Л.А. <...> Бокерия, М.М. Алшибая, В.Ю. Мерзляков, Н.О. Сокольская, Н.С. Копылова, Е.В. Скрипник ФГБУ «Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. <...> Бокерия) Минздрава России, Рублевское ш., 135, Москва, 121552, Российская Федерация Бокерия Лео Антонович, доктор мед. наук, профессор, академик РАН и РАМН, директор; Алшибая Михаил Михайлович, доктор мед. наук, профессор, заведующий отделением хирургического лечения ишемической болезни сердца; Мерзляков Вадим Юрьевич, доктор мед. наук, профессор, заведующий отделением хирургического лечения ишемической болезни сердца и малоинвазивной коронарной хирургии; Сокольская Надежда Олеговна, доктор мед. наук, заведующая группой экстренной ультразвуковой и функциональной диагностики; Копылова Наталья Сергеевна, канд. мед. наук, ст. науч. сотр. <...> Цель исследования – оценить возможности интраоперационной чреспищеводной эхокардиографии (ЭхоКГ) у больных с различными формами ишемической болезни сердца (ИБС), выявить ЭхоКГ-предикторы развития ранних послеоперационных осложнений. <...> В зависимости от формы заболевания больные были разделены на две группы: в 1-ю группу вошли 23 пациента с неосложненной формой ИБС, 2-ю группу составили 69 больных ИБС в сочетании с постинфарктной аневризмой левого желудочка. <...> Анализ полученных эхокардиографических параметров позволил установить закономерности и выявить предикторы, характеризующие гладкое и осложненное течение раннего послеоперационного периода. <...> У больных на фоне гладкого течения наблюдается тенденция к нормализации объемных характеристик левого желудочка (ЛЖ), улучшение насосной функции миокарда (прирост фракции выброса ЛЖ в среднем на 7%), нормальные показатели ударного и сердечного индексов, отсутствие гемодинамически значимой дисфункции атриовентрикулярных <...>

Облако ключевых слов *


* - вычисляется автоматически
.