Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 635165)
Контекстум
Руконтекст антиплагиат система
Клиническая физиология кровообращения  / №3 2016

ПРИМЕНЕНИЕ БИСПЕКТРАЛЬНОГО МОНИТОРИНГА В КАРДИОХИРУРГИИ (50,00 руб.)

0   0
Первый авторРыбка
АвторыЮсупов Х.Э., Диасамидзе К.Э.
Страниц6
ID509375
АннотацияПациенты кардиохирургического профиля представляют собой уникальную группу больных с точки зрения сочетания всех возможных высоких анестезиологических рисков периоперационного периода. Мониторинг глубины наркоза, основанный на оценке вегетативных функций, затруднен, так как во время искусственного кровообращения (ИК) они отсутствуют; оценка концентрации ингаляционного анестетика в конце выдоха малоинформативна, так как во время ИК кровоток в легких минимален. Эмпирические режимы дозирования анестетиков на основе целевых контролируемых показателей инфузии не учитывают фармакокинетические и фармакодинамические изменения препарата во время ИК. Кроме того, пациенты кардиохирургического профиля, как правило, не могут переносить стандартные расчетные дозы анестетиков без неблагоприятных гемодинамических последствий. Наконец, в ряде случаев анестезиологи сознательно применяют меньшие дозы анестетиков и наркотических анальгетиков, особенно на этапе индукции, из-за их потенциально отрицательного, в случае передозировки, эффекта на сократительную функцию миокарда. Поэтому частота незапланированного интраоперационного бодрствования у кардиохирургических больных намного выше, чем у пациентов общехирургического профиля Все вышеперечисленное актуализирует необходимость применения биспектрального мониторинга в кардиохирургии.
УДК616.12-089]-07
Рыбка, М.М. ПРИМЕНЕНИЕ БИСПЕКТРАЛЬНОГО МОНИТОРИНГА В КАРДИОХИРУРГИИ / М.М. Рыбка, Х.Э. Юсупов, К.Э. Диасамидзе // Клиническая физиология кровообращения .— 2016 .— №3 .— С. 5-10 .— URL: https://rucont.ru/efd/509375 (дата обращения: 08.05.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

ОБЗОРЫ ОБЗОРЫ © Коллекив авторов, 2016 УДК 616.12-089]-07 ПРИМЕНЕНИЕ БИСПЕКТРАЛЬНОГО МОНИТОРИНГА В КАРДИОХИРУРГИИ М.М. <...> Рыбка, Х.Э. Юсупов, К.Э. Диасамидзе ФГБУ «Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. <...> Бокерия) Минздрава России, Рублевское ш., 135, Москва, 121552, Российская Федерация Рыбка Михаил Михайлович, канд. мед. наук, заведующий отделением анестезиологии и реанимации; Юсупов Халид Эльдарович, аспирант; Диасамидзе Кахабер Энверович, доктор мед. наук, ст. науч. сотр. <...> Пациенты кардиохирургического профиля представляют собой уникальную группу больных с точки зрения сочетания всех возможных высоких анестезиологических рисков периоперационного периода. <...> Мониторинг глубины наркоза, основанный на оценке вегетативных функций, затруднен, так как во время искусственного кровообращения (ИК) они отсутствуют; оценка концентрации ингаляционного анестетика в конце выдоха малоинформативна, так как во время ИК кровоток в легких минимален. <...> Эмпирические режимы дозирования анестетиков на основе целевых контролируемых показателей инфузии не учитывают фармакокинетические и фармакодинамические изменения препарата во время ИК. <...> Кроме того, пациенты кардиохирургического профиля, как правило, не могут переносить стандартные расчетные дозы анестетиков без неблагоприятных гемодинамических последствий. <...> Наконец, в ряде случаев анестезиологи сознательно применяют меньшие дозы анестетиков и наркотических анальгетиков, особенно на этапе индукции, из-за их потенциально отрицательного, в случае передозировки, эффекта на сократительную функцию миокарда. <...> Поэтому частота незапланированного интраоперационного бодрствования у кардиохирургических больных намного выше, чем у пациентов общехирургического профиля. <...> Все вышеперечисленное актуализирует необходимость применения биспектрального мониторинга в кардиохирургии. <...> Ключевые слова: пациенты кардиохирургического профиля; глубина наркоза; частота незапланированного <...>