ПРИЛОЖЕНИЕ К ЖУРНАЛУ Интраоперационное ультразвуковое исследование при криодеструкции нейроэпителиальных опухолей головного мозга ПесняПрасолов С.Б., Васильев С.А., Фисенко Е.П., Аслануков М.Н., Левин Р.С. <...> Б.В. Петровского”, г. Москва e.fissenko@mail.ru Цель исследования: разработать методику интраоперационного ультразвукового мониторинга при криодеструкции опухолей головного мозга. <...> В исследование было включено 25 пациентов (в возрасте от 26 до 63 лет) с нейроэпителиальными опухолями головного мозга. <...> Для деструкции опухолей использовали криохирургический азотный аппарат АКХа03 (РУ № РЗН 2013/880 от 12.07.2013). <...> Интраоперационное ультразвуковое исследование (ИОУЗИ) выполняли на аппаратах BK Medical (Дания) в режиме серой шкалы и цветового допплеровского картирования (ЦДК) конвексными датчиками частотой от 5 до 10 МГц и рабочей поверхностью 29 Ч 10 и 5 Ч 7 мм. <...> В 19 случаях было достаточно наложения одного расширенного фрезевого отверстия, в 6 случаях (расположение опухоли в глубинных отделах мозга, вблизи стволовых структур, подкорковых ядер или крупные размеры образования) накладывали дополнительное фрезевое отверстие для выполнения ИОУЗИ таким образом, чтобы плоскость сканирования была перпендикулярна плоскости погружения криозонда. <...> ИОУЗИ начинали с определения локализации и размеров опухоли. <...> Выполнение ИОУЗИ через два фрезевых отверстия позволило более точно оценить размер образований из двух взаимно перпендикулярных плоскостей. <...> Мониторирование процесса криодеструкции включало в себя: уточнение траектории введения и точки погружения наконечника криозонда, оценку формирования и оттаивания ледяного шара, выведение криозонда с оценкой окружающих тканей. <...> При ИОУЗИ зона замороженной ткани была окружена гиперэхогенным контуром, который формировался в зоне перехода вещества из жидкого состояния в твердое. <...> ИОУЗИ позволяло четко визуализировать рост ледяного шара по увеличению размеров гиперэхогенного <...>