Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 634620)
Контекстум
.
Ультразвуковая и функциональная диагностика  / №5 2015

Первичная эхокардиографическая диагностика врожденных пороков сердца у взрослых и пожилых пациентов (80,00 руб.)

0   0
Первый авторЛегконогов
АвторыЛегконогова Л.Г.
Страниц1
ID502976
АннотацияЦель исследования: провести анализ причин несвоевременной диагностики врожденных пороков сердца (ВПС) у взрослых и пожилых пациентов Материал и методы. Проведен анализ результатов 32 000 допплер%эхокардиографических (Д%ЭхоКГ) исследований, выполненных пациентам в возрасте старше 25 лет в Крымском центре кардиологии и кардиохирургии с 1994 по 2015 г. Результаты. На впервые диагностированные в зрелом и пожилом возрасте ВПС пришлось 1,37% проведенных Д%ЭхоКГ исследований (439 больных), причем ВПС впервые были обнаружены у 46 из 6415 обследованных пациентов старше 60 лет, что составило 0,72%. В целом у взрослых больных ВПС чаще всего выявлялся дефект межпредсердной перегородки (ДМПП) – 180 пациентов, значительно реже диагностировали дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП) – 48 наблюдений. В 104 случаях был выявлен двустворчатый аортальный клапан, сопровождавшийся гемодинамически значимыми аортальным клапанным стенозом и (или) недостаточностью более чем в 55% наблюдений. Коарктация аорты была впервые обнаружена у 27 больных, в 19 наблюдениях она сочеталась с двустворчатым аортальным клапаном. Относительно редкими находками стали аномалия Эбштейна (АЭ) (17 пациентов), открытый артериальный проток (ОАП) (16 больных), изолированный стеноз легочной артерии (15 пациентов), корригированная транспозиция магистральных сосудов (КТМС) (7), врожденная аневризма восходящей части и дуги грудной аорты (7), тетрада Фалло (6), врожденная аневризма синуса Вальсальвы (ВАСВ) (6 больных), синдром Лютембаше (2), врожденная митральная недостаточность (2), левосформированное срединнорасположенное сердце (2). Среди 46 больных с впервые выявленными ВПС в возрасте старше 60 лет преобла-
Легконогов, А.В. Первичная эхокардиографическая диагностика врожденных пороков сердца у взрослых и пожилых пациентов / А.В. Легконогов, Л.Г. Легконогова // Ультразвуковая и функциональная диагностика .— 2015 .— №5 .— С. 55-55 .— URL: https://rucont.ru/efd/502976 (дата обращения: 19.04.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

У 6 больных была диагностирована миксома правого предсердия, в 1 случае это был рецидив через 4 года после операции по ее удалению. <...> Все пациенты после установленного диагноза миксомы предсердий были успешно прооперированы с морфологическим подтверждением диагноза. <...> В одном случае миксома левого предсердия оказалась злокачественной с неконтролируемым ее ростом после хирургического иссечения. <...> У 2 пациентов в качестве эхокардиографической находки была выявлена доброкачественная опухоль левого желудочка, в одном наблюдении предположительно фиброма, в другом – папиллома, в обоих случаях бессимптомная. <...> Оперативного лечения этим пациентам не проводилось, при динамическом наблюдении размеры опухоли не увеличивались. <...> В 1 случае была диагностирована предположительно доброкачественная опухоль правого желудочка, не подтвержденная морфологически. <...> У 1 пациента с гипернефромой левой почки была выявлена метастатическая опухоль правого предсердия. <...> Анализ диагностических возможностей традиционных клиникоанамнестических и инструментальных методов обследования больных с новообразованиями сердца свидетельствует об их различной значимости и демонстрирует преимущества прижизненной диагностики данной патологии с помощью ультразвукового исследования. <...> Допплерэхокардиография обеспечивает точную и своевременную диагностику опухолей сердца, в частности предоставляя возможность регистрировать в реальном масштабе времени размеры и форму новообразований, подвижность, соотношение с клапанным аппаратом сердца, выраженность нарушений внутрисердечной гемодинамики, что позволяет на раннем этапе обследования установить правильный диагноз и выработать оптимальную хирургическую тактику лечения. <...> Первичная эхокардиографическая диагностика врожденных пороков сердца у взрослых и пожилых пациентов Легконогов А.В., Легконогова Л.Г. Медицинская академия им. <...> В.И. Вернадского”, г. Симферополь <...>