Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 634757)
Контекстум
.
Анналы хирургической гепатологии  / №2 2016

Трансплантации и радикальные резекции печени с реконструкциями сосудов при распространенном альвеококкозе (80,00 руб.)

0   0
Первый авторПоршенников
АвторыБыков А.Ю., Павлик В.Н., Карташов А.С., Щёкина Е.Е., Коробейникова М.А., Юшина Е.Г.
Страниц14
ID502324
АннотацияЦель: изучить результаты трансплантаций и радикальных резекций печени с реконструкцией сосудов при распространенном альвеококкозе Материал и методы. В ретроспективное исследование включен 21 пациент с альвекококкозом с поражением более 5 сегментов печени и (или) паразитарной инвазией в бифуркацию воротной вены, и (или) в нижнюю полую вену, и (или) в гепатикокавальный конфлюэнс. Результаты. Резекцию печени выполнили 9 (42,9%) пациентам (группа 1) при наличии технической возможности сохранения или реконструкции афферентного и (или) эфферентного венозного русла остающейся части печени. Гипотермическую перфузию in vivo in situ применили в 1 наблюдении, реконструкцию воротной вены выполнили в 5 наблюдениях, реконструкцию нижней полой вены – в 8, реконструкцию артерии – в 1. Трансплантацию выполнили 12 (57,1%) пациентам (группа 2): у 6 больных был цирроз печени, у 1 – синдром Бадда–Киари. Целая печень от посмертных доноров трансплантирована 7 реципиентам, 5 больным – правая половина печени от живых родственных доноров. Резекция нижней полой вены выполнена в 10 наблюдениях. Госпитальной летальности не было. При медиане наблюдения 17 мес не отмечено рецидива заболевания. Общая однолетняя и трехлетняя выживаемость составила 100 и 89% соответственно (p = 0,617). Заключение. Радикальное лечение при распространенном альвеококкозе печени осуществимо у подавляющего большинства пациентов при отсутствии нерезектабельных отдаленных метастазов и исходно корректном выборе хирургической тактики. Операции необходимо выполнять в специализированных центрах, рутинно выполняющих резекции и трансплантации.
Трансплантации и радикальные резекции печени с реконструкциями сосудов при распространенном альвеококкозе / И.А. Поршенников [и др.] // Анналы хирургической гепатологии .— 2016 .— №2 .— С. 11-24 .— URL: https://rucont.ru/efd/502324 (дата обращения: 25.04.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

Резекция печени в условиях центра трансплантологии Поршенников И.А. и др. <...> 52, Российская Федерация Цель: изучить результаты трансплантаций и радикальных резекций печени с реконструкцией сосудов при распространенном альвеококкозе. <...> В ретроспективное исследование включен 21 пациент с альвекококкозом с поражением более 5 сегментов печени и (или) паразитарной инвазией в бифуркацию воротной вены, и (или) в нижнюю полую вену, и (или) в гепатикокавальный конфлюэнс. <...> Резекцию печени выполнили 9 (42,9%) пациентам (группа 1) при наличии технической возможности сохранения или реконструкции афферентного и (или) эфферентного венозного русла остающейся части печени. <...> Гипотермическую перфузию in vivo in situ применили в 1 наблюдении, реконструкцию воротной вены выполнили в 5 наблюдениях, реконструкцию нижней полой вены – в 8, реконструкцию артерии – в 1. <...> Трансплантацию выполнили 12 (57,1%) пациентам (группа 2): у 6 больных был цирроз печени, у 1 – синдром Бадда–Киари. <...> Целая печень от посмертных доноров трансплантирована 7 реципиентам, 5 больным – правая половина печени от живых родственных доноров. <...> Резекция нижней полой вены выполнена в 10 наблюдениях. <...> Радикальное лечение при распространенном альвеококкозе печени осуществимо у подавляющего большинства пациентов при отсутствии нерезектабельных отдаленных метастазов и исходно корректном выборе хирургической тактики. <...> Клю че вые сло ва: печень, альвеококкоз, резекция, гипотермическая перфузия, трансплантация печени, реконструкция сосудов. <...> To study the results of liver transplantations and resections with vascular reconstruction for advanced alveococcosis. <...> The retrospective study included 21 patients with alveococcosis and lesion of more than 5 segments and (or) a parasitic invasion into portal vein bifurcation and (or) inferior vena cava, and (or) hepaticocaval confluence. <...> Liver resection was performed in 9 (42.9%) patients (group 1) if preserving or reconstruction of afferent and (or) efferent venous bed of remaining liver part was technically feasible. <...> There were 6 patients with liver cirrhosis and 1 patient <...>