Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 634699)
Контекстум
.
Анналы хирургической гепатологии  / №3 2015

Эндоскопическое билиарное стентирование при опухолевой механической желтухе (80,00 руб.)

0   0
Первый авторМаады
АвторыКарпов О.Э., Стойко Ю.М., Ветшев П.С., Бруслик С.В., Левчук А.Л.
Страниц9
ID502260
АннотацияЦель работы – определение возможностей эндоскопического ретроградного билиарного стентирования при опухолевой механической желтухе, сравнение отдаленных результатов дренирования пластиковыми и саморасширяющимися металлическими стентами Материал и методы. Анализировали результаты эндоскопических методов диагностики и лечения неоперабельных пациентов с опухолевой механической желтухой, а также частоту ранних и отдаленных осложнений билиарного стентирования как окончательного метода лечения. Общее число пациентов составило 160 человек. В 1-й группе (n = 80) для дренирования желчных протоков использовали пластиковые билиарные стенты 3–3,5 мм (10–11,5 Fr), во 2-й группе (n = 80) – покрытые металлические саморасширяющиеся стенты 8–10 мм (28–30 Fr). В диагностике применяли ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерную томографию, эндоУЗИ и эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатикографию. Результаты. Ранние послеоперационные осложнения в 1-й группе имели место у 7 (8,7%) больных, во 2-й группе – у 5 (6,7%). Отдаленные осложнения в виде рецидива механической желтухи и (или) холангита в разные сроки после выписки отмечены в 1-й группе в 2 раза чаще (у 28 из 80 пациентов), чем во 2-й группе (у 12 из 80 пациентов), что потребовало повторной госпитализации и рестентирования. Опухолевый дуоденальный стеноз развился у 20 (12,5%) больных, средний срок – 8,2 мес. Заключение. Эндоскопическое ретроградное стентирование может применяться в качестве эффективного окончательного метода дренирования желчных протоков у неоперабельных больных с опухолями панкреатодуоденальной зоны, осложненными механической желтухой. Срок функционирования пластиковых билиарных стентов составлял 119,9 ± 131,4 дня (4 мес). Срок функционирования саморасширяющихся металлических стентов у 71 больного составил 257,5 ± 91,3 дня (8,6 мес). Совершенствование аппаратуры и инструментария,применениесочетанныхантеградныхметодовивмешательствподконтролемэндоУЗИ,предварительная установка пилородуоденальных саморасширяющихся стентов при дуоденальном стенозе позволяют обойти ранее существовавшее ограничение в виде опухолевого сужения двенадцатиперстной кишки.
Эндоскопическое билиарное стентирование при опухолевой механической желтухе / А.С. Маады [и др.] // Анналы хирургической гепатологии .— 2015 .— №3 .— С. 60-68 .— URL: https://rucont.ru/efd/502260 (дата обращения: 25.04.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

70, Российская Федерация Цель работы – определение возможностей эндоскопического ретроградного билиарного стентирования при опухолевой механической желтухе, сравнение отдаленных результатов дренирования пластиковыми и саморасширяющимися металлическими стентами. <...> Анализировали результаты эндоскопических методов диагностики и лечения неоперабельных пациентов с опухолевой механической желтухой, а также частоту ранних и отдаленных осложнений билиарного стентирования как окончательного метода лечения. <...> В 1-й группе (n = 80) для дренирования желчных протоков использовали пластиковые билиарные стенты 3–3,5 мм (10–11,5 Fr), во 2-й группе (n = 80) – покрытые металлические саморасширяющиеся стенты 8–10 мм (28–30 Fr). <...> В диагностике применяли ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерную томографию, эндоУЗИ и эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатикографию. <...> Отдаленные осложнения в виде рецидива механической желтухи и (или) холангита в разные сроки после выписки отмечены в 1-й группе в 2 раза чаще (у 28 из 80 пациентов), чем во 2-й группе (у 12 из 80 пациентов), что потребовало повторной госпитализации и рестентирования. <...> Опухолевый дуоденальный стеноз развился у 20 (12,5%) больных, средний срок – 8,2 мес. <...> Эндоскопическое ретроградное стентирование может применяться в качестве эффективного окончательного метода дренирования желчных протоков у неоперабельных больных с опухолями панкреатодуоденальной зоны, осложненными механической желтухой. <...> Срок функционирования пластиковых билиарных стентов составлял 119,9 ± 131,4 дня (4 мес). <...> Срок функционирования саморасширяющихся металлических стентов у 71 больного составил 257,5 ± 91,3 дня (8,6 мес). <...> Совершенствование аппаратуры и инструментария, применение сочетанных антеградных методов и вмешательств под контролем эндоУЗИ, предва рительная установка пилородуоденальных саморасширяющихся стентов при дуоденальном стенозе позволяют обойти ранее существовавшее ограничение <...>