Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 610501)
Контекстум
Анналы хирургической гепатологии  / №2 2014

Критерии выбора конструкции эндопротеза для эндоскопического стентирования желчных протоков (80,00 руб.)

0   0
Первый авторГлебов
АвторыКотовский А.Е., Дюжева Т.Г.
Страниц11
ID501761
АннотацияЦель. Определить и обосновать критерии выбора конструкции билиарного стента для эндоскопического транспапиллярного стентирования желчных протоков Материал и методы. Эндоскопическое транспапиллярное стентирование выполнено 374 больным с синдромом механической желтухи. У 195 больных она была обусловлена злокачественными заболеваниями органов гепатопанкреатодуоденальной зоны, у 179 – доброкачественными. Различные пластиковые стенты использованы у 298 больных: у 134 – по поводу злокачественных заболеваний, у 164 – по поводу доброкачественных. Нитиноловые самораскрывающиеся эндопротезы установлены 76 больным, из них 61 по поводу механической желтухи опухолевой этиологии. Результаты. Ранние осложнения при использовании пластикового стента наблюдались у 13 из 298 больных: у 12 – миграция стента в тонкую кишку через 1–3 дня после установки (выполнено репротезирование), у 1 – перфорация двенадцатиперстной кишки дистальным сегментом протеза (ушивание стенки кишки). Средний срок функционирования пластикового стента составил 6 ± 2 мес, в более поздние сроки у 25 больных отмечено нарушение проходимости протеза, у 6 – его миграция в просвет общего желчного (печеночного) протока или кишки. Неэффективность применения нитиноловых стентов отмечена у 3 больных с рубцовыми стриктурами желчного протока (сформирован гепатикоеюноанастомоз). У 9 из 61 больного со злокачественными заболеваниями в сроки 12–14 мес после установки отмечена обтурация протеза опухолью или сладжем, выполнена механическая очистка просвета стента. Заключение. Доказана высокая эффективность эндопротезирования у больных механической желтухой при минимальном числе послеоперационных осложнений. Определены показания к стентированию протоков протезами различной конструкции. Предложены критерии выбора билиарных протезов с учетом характера заболевания и его прогноза.
Глебов, К.Г. Критерии выбора конструкции эндопротеза для эндоскопического стентирования желчных протоков / К.Г. Глебов, А.Е. Котовский, Т.Г. Дюжева // Анналы хирургической гепатологии .— 2014 .— №2 .— С. 55-65 .— URL: https://rucont.ru/efd/501761 (дата обращения: 22.04.2025)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

Определить и обосновать критерии выбора конструкции билиарного стента для эндоскопического транспапиллярного стентирования желчных протоков. <...> Эндоскопическое транспапиллярное стентирование выполнено 374 больным с синдро мом механической желтухи. <...> У 195 больных она была обусловлена злокачественными заболеваниями органов гепатопанкреатодуоденальной зоны, у 179 – доброкачественными. <...> Различные пластиковые стенты использо ваны у 298 больных: у 134 – по поводу злокачественных заболеваний, у 164 – по поводу доброкачественных. <...> Нитиноловые самораскрывающиеся эндопротезы установлены 76 больным, из них 61 по поводу механической желтухи опухолевой этиологии. <...> Ранние осложнения при использовании пластикового стента наблюдались у 13 из 298 больных: у 12 – миграция стента в тонкую кишку через 1–3 дня после установки (выполнено репротезирование), у 1 – перфорация двенадцатиперстной кишки дистальным сегментом протеза (ушивание стенки кишки). <...> Средний срок функционирования пластикового стента составил 6 ± 2 мес, в более поздние сроки у 25 больных отмечено нарушение проходимости протеза, у 6 – его миграция в просвет общего желчного (печеночного) про тока или кишки. <...> Неэффективность применения нитиноловых стентов отмечена у 3 больных с рубцовыми стриктурами желчного протока (сформирован гепатикоеюноанастомоз). <...> У 9 из 61 больного со злокачествен ными заболеваниями в сроки 12–14 мес после установки отмечена обтурация протеза опухолью или сладжем, выполнена механическая очистка просвета стента. <...> To define and substantiate the criteria for the choice of construction of endoprosthesis for endoscopic biliary stenting. <...> Endoscopic transpapillary stenting was performed in 374 patients with obstructive jaundice. <...> In 195 patient the symptoms were caused by malignant and in 179 patients by benign diseases of hepatopancreatoduo denal zone. <...> Different types of plastic stents were used in 298 patients (134 with malignant and 164 with benign diseases). <...> Selfexpanding Nitinol stents were used in 76 patients (61 cases with obstructive jaundice related to tumor formation). <...> 55 Критерии выбора конструкции эндопротеза для эндоскопического стентирования <...>