Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 634699)
Контекстум
.
Анналы хирургической гепатологии  / №2 2014

Ургентная экстирпация культи поджелудочной железы (80,00 руб.)

0   0
Первый авторЛядов
АвторыЕгиев В.Н., Лядов В.К., Коваленко З.А., Козырин И.А.
Страниц4
ID501756
АннотацияЦель. Выработка оптимальной хирургической тактики при осложненном послеоперационном панкреатическом свище Материал и методы. С 2008 по 2013 г. неотложная экстирпация культи поджелудочной железы выполнена 8 больным. Первичную операцию выполняли по поводу злокачественных и доброкачественных опухолей головки поджелудочной железы и периампулярной зоны, а также пенетрирующей язвы луковицы двенадцатиперстной кишки. Показанием к экстирпации культи поджелудочной железы в 5 наблюдениях было массивное внутрибрюшное аррозивное кровотечение, у 2 пациентов – гнойно-септические осложнения несостоятельности панкреатоэнтероанастомоза, в 1 наблюдении – некроз культи железы. Результаты. Продолжительность операции составила 167 ± 53 мин, кровопотеря – 657 ± 700 мл. Умерло 4 (50%) больных, причиной смерти во всех наблюдениях была прогрессирующая полиорганная недостаточность на фоне абдоминального сепсиса. При сроке наблюдения от 7 до 64 мес у выживших пациентов на фоне инсулинотерапии отмечена компенсация углеводного обмена со средней потребностью в инсулине 28 ± 10 ЕД в сутки. Внешнесекреторную недостаточность функции поджелудочной железы компенсировали Креоном (240 ± 60 Т.Е. в сутки). Заключение. Экстирпация культи поджелудочной железы – радикальное хирургическое пособие при несостоятельности панкреатодигестивного анастомоза, осложненного внутрибрюшной аррозией сосудов или абдоминальным сепсисом. Основными преимуществами вмешательства являются полное удаление очага абдоминальной инфекции и уменьшение риска повторного аррозивного кровотечения.
Ургентная экстирпация культи поджелудочной железы / К.В. Лядов [и др.] // Анналы хирургической гепатологии .— 2014 .— №2 .— С. 19-22 .— URL: https://rucont.ru/efd/501756 (дата обращения: 25.04.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

УРГЕНТНАЯ ЭКСТИРПАЦИЯ КУЛЬТИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ “Трудная” культя поджелудочной железы – основная проблема панкреатодуоденальной резекции Лядов К.В. и др. <...> Выработка оптимальной хирургической тактики при осложненном послеоперационном панкреатичес ком свище. <...> Первичную операцию выполняли по поводу злокачественных и доброкачественных опухолей го ловки поджелудочной железы и периампулярной зоны, а также пенетрирующей язвы луковицы двенадцати перстной кишки. <...> Показанием к экстирпации культи поджелудочной железы в 5 наблюдениях было массивное внутрибрюшное аррозивное кровотечение, у 2 пациентов – гнойносептические осложнения несостоятельно сти панкреатоэнтероанастомоза, в 1 наблюдении – некроз культи железы. <...> При сроке наблюдения от 7 до 64 мес у выживших пациентов на фоне инсулиноте рапии отмечена компенсация углеводного обмена со средней потребностью в инсулине 28 ± 10 ЕД в сутки. <...> Внешнесекреторную недостаточность функции поджелудочной железы компенсировали Креоном (240 ± 60 Т.Е. в сутки). <...> Экстирпация культи поджелудочной железы – радикальное хирургическое пособие при несосто ятельности панкреатодигестивного анастомоза, осложненного внутрибрюшной аррозией сосудов или абдоми нальным сепсисом. <...> Основными преимуществами вмешательства являются полное удаление очага абдоми нальной инфекции и уменьшение риска повторного аррозивного кровотечения. <...> Ключевые слова: панкреатодуоденальная резекция, экстирпация культи поджелудочной железы, панкреатический свищ, аррозивное кровотечение, абдоминальный сепсис. <...> To develop the optimal surgery in complicated postoperative pancreatic fistula. <...> Between 2008 and 2013 a total of 8 patients underwent urgent pancreatic stump extirpation in our clinic. <...> Preceding surgery was performed to treat benign and malignant pancreatic head and periampullary tumors and also a penetrating ulcer of the duodenal bulbus. <...> Indications for pancreatic stump extirpation were development of massive abdominal hemorrhage (in 5 cases), septic complications related to pancreaticoenteric anastomosis failure (in 2 cases) and necrosis of pancreatic stump (in 1 case). <...> Pancreatic stump extirpation is a radical surgical treatment for pancreaticodigestive anastomosis <...>