И.П. Павлова ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ТЯЖЕЛОЙ НЕКОНТРОЛИРУЕМОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ У ДЕТЕЙ, ПОДРОСТКОВ И ВЗРОСЛЫХ: НЕОБХОДИМОСТЬ ОБЪЕДИНЯТЬ УСИЛИЯ Тяжелая бронхиальная астма является серьезной медицинской и социальной проблемой. <...> Тяжелая форма бронхиальной астмы как у детей, так и у взрослых пациентов может иметь неблагоприятное течение, является гетерогенной по клиническим фенотипам и весьма сложной для лечения. <...> Лечение пациентов с тяжелой неадекватно контролируемой астмой требует значительных расходов ресурсов здравоохранения. <...> При этом тяжелая астма у детей, подростков и взрослых отличается рядом особенностей, требуя выделения их в особый фенотип. <...> Ключевые слова: тяжелая бронхиальная астма, детский возраст, возрастные особенности течения. <...> Pavlov THE AGE SPECIFICS OF SEVERE UNCONTROLLED ASTHMA IN CHILDREN, ADOLESCENTS AND ADULTS: JOINING FORCES IS A MUST Severe bronchial asthma is a serious healthcare and social challenge. <...> Severe asthma in both in children and adults may have an unfavorable course, has heterogeneous clinical phenotypes and is very difficult to treat. <...> Treatment of patients with inadequately controlled severe asthma requires significant resources from the healthcare system. <...> At the same time, severe asthma in children, adolescents and adults has a number of specific features making it a separate phenotype. <...> Объединение усилий педиатров и аллергологов, пульмонологов позволит как оптимизировать лечение этой терапевтически резистентной группы больных, предотвратить смертность, инвалидизацию и осложнения, так и выявить прогностические критерии тяжелого течения заболевания. <...> Выделяют несколько фенотипов «сложной/терапевтичеcки резистентной» БА (ТРБА): фатальная астма, которая характеризуется возникновением жизнеугрожающих приступов, сопровождающихся гиперкапнией и требующих проведения искусственной вентиляции легких, несмотря на адекватную терапию ингаляционными глюкокортикостероидами (ИГКС) или повторные курсы системных глюко28 МЕДИЦИНСКИЙ СОВЕТ • №15, 2016 детей и подростков с тяжелой неконтролируемой астмой, причем при любой степени тяжести и стаже заболевания неконтролируемая астма, кортикостероидов (ГКС); интермиттирующая <...>